很多肝硬化晚期患者都會有肝腹水的形成，而且導致肝腹水形成的原因是非常多的。一般都是局部原因引起，比如說肝硬化之後產生了門靜脈高壓，患者多肝窦以及身體的腸系膜毛細血管壓力升高，身體的體液就會通過這兩個地方向外滲出，於是就產生了肝腹水。另外人體的肝窦出現腦脊液漏出，然後通過人體的淋巴循環逐漸回到人體的正常循環，但是由於肝硬化患者肝窦壓力過高，滲出的過多體液沒有辦法正常回到人體的體液循環，於是就從身體的包膜漏到了腹腔裡面，導致了肝腹水。
1當肝硬化患者形成肝腹水以後，使得患者的腹腔壓力會顯著增加，這樣反過來對於肝腹水的形成以及體液的滲出又有一定的限制作用，但是這樣的作用是非常有限的，而且導致的直接後果就是患者往往感到腹脹，使得人體的淋巴系統超負荷運行。
2由於人體的肝髒是能夠合成血清蛋白的，但是，當人體出現肝硬化以後，由於肝髒的功能收到了一定的影響，肝細胞受到了損傷，肝髒的代謝也變得非常緩慢，從而導致了血清蛋白合成的下降，但是，人體的體液會一直消耗蛋白，導致體液通過人的血漿流入到人體的腹腔，形成肝腹水。
3肝硬化引起的肝腎綜合征也是導致肝腹水的原因，因為患者得了肝腎綜合征以後，人體的腎血管會不斷收縮，腎血管的收縮導致的直接後果就是腎的血流量會下降，由於血流量下降以及腎血管的收縮，使得人體體液不能進入人體循環，於是就會流入人體的腹部，導致腹水。
肝硬化腹水的形成，除了與人體的肝腎功能有關，還可能因為，鈉潴留引起。因為鈉潴留是肝硬化最早期的腎功能病變因素。鈉潴留導致腎功能改變，從而引起肝腹水。
