肝硬化是慢性肝病的晚期階段,其中最突出的臨床表現是肝功能減退和門靜脈高壓導致的腹水。對於腹水的治療有很多種,現在我來為大家介紹幾種。
1首先可以采取腹水濃縮回輸的方式,因為這種方式適用於腹水無感染的病人,可以達到消除腹水,保留蛋白質的作用。但是臨床上感染多表現為高熱,所以如果出現高熱的病人不要采取這種方式。
2最常用的方法應該是抽腹水了,通常在1-2小時內可以放腹水4-6L,但注意為了防止血容量不足導致的休克應該加注白蛋白8-10g/l腹水。期間可以用適當的利尿劑。
3腹水的病人要限制鹽和水分的攝入,鹽中含有鈉,鈉有維持細胞內外滲透壓,維持酸鹼平衡,過多攝入含鈉食鹽的話會加重腎的負擔,最主要的是鈉過多,腎的重吸收能力增強,會導致水鈉潴留,進一步加重腹水。
一旦出現腹水說明已進入肝病的晚期,一定要積極的治療,嚴格控制鈉和水的攝入,並積極針對病因治療。肝移植是晚期肝硬化終末期的最佳治療方法。