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肝炎患者用藥需謹慎 莫讓毒副作用令肝更受傷

  俗語說是藥三分毒,藥物對人體有一定的毒副作用,而肝髒是進行藥物轉化和代謝的是重要器官之一,藥物進入人體後,幾乎都要在肝髒內以氧化,還原,分解,結合等方式進行代謝。很多人相當依賴藥物,但動不動就吃藥,會對肝髒造成極大負荷,甚至造成不同程度的功能損害。

  肝病早期臨床上沒有任何明顯的症狀或體征,而且化驗肝功能也無明顯異常,好像肝髒是完全正常的。但實際上,肝髒已發生了一些很細微的病變,只有通過病理檢查才能發覺肝病的早期症狀。

  不同類型肝炎主要症狀

  1、甲型肝炎的症狀:甲肝病情初發時,病人會出現疲乏無力、不想吃飯,小便顏色加深,有時伴有發燒等症狀,嚴重時眼睛、皮膚發黃。

  2、乙型肝炎的症狀:乙肝有急性和慢性之分,急性乙肝症狀比較常見,有惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏無力,有時會有肝區(右上腹)疼痛,查體可有皮膚鞏膜發黃,肝區觸痛,化驗檢查可出現肝功能異常等等。慢性乙肝往往是症狀、體征都不太典型,僅稍感乏力,容易疲勞,大多慢性乙肝是在健康體檢時被發現。慢性乙肝也有可能會有肝區脹痛不適的情況。

  3、丙型肝炎的症狀:主要表現為疲勞、低熱,更多的病人沒有任何症狀。慢性丙肝病人可以在20年間沒有任何明顯的症狀,感覺身體無力、沒勁,即便經過了充分休息,這種疲倦感也仍會持續。

  4、戊型肝炎的症狀:戊肝根據臨床表現一般分為急性黃疸型,急性無黃疸型,急性重型和淤膽型四種。除了乏力,食欲減退,惡心,嘔吐外,急性黃疸型病人還有尿黃,眼睛黃,皮膚黃,血中膽紅素也升高。重症肝炎的表現更重,甚至可以發生肝昏迷,彌漫性血管內凝血等危及生命的並發症。

  肝病,尤其是病毒性肝炎,至今尚缺少特效藥物。目前市場上治療肝病的藥物充其量不過是輔助性藥物,不少藥對肝髒有程度不同的損害作用,常造成肝代謝負荷加重,導致內環境紊亂,加重肝髒損害,不利於肝病的恢復,肝髒患者應盡量減少用藥,尤其避免藥物性損害。

  下列用藥肝髒患者應慎用或忌用:

  1、解熱鎮痛抗炎藥:如阿期匹林、非那西丁、撲熱息痛、消炎痛、保泰松、抗炎松、水楊酸鈉等。

  2、鎮靜催眼藥:如巴比妥類的苯巴比妥、戊巴比妥鈉;非巴比妥類的水合氯醛、副醛等。

  3、抗生素及磺胺類藥:如紅霉素、新生霉素、金霉素、灰黃霉素、氯霉素、先鋒霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪等。

  4、抗結核藥:如異煙肼、利福平,對氨水楊酸鈉,乙硫異煙胺、環絲氨酸等。

  5、抗寄生蟲藥:如氯喹、卡巴胂,吡喹酮等。

  6、利尿藥:如雙氫克尿塞、環戊噻嗪、利尿酸、氯噻酮等。肝病患者用藥過多,用藥不合理或盲目用藥,肝髒的負擔越大。有的藥物還可以損害肝髒,使原有的病變進一步惡化。所以,肝病患者應按醫囑選擇用藥,對上述藥物尤其要慎用或忌用。

  有不少的肝病患者采用中藥治療肝病,通過中醫療法養護肝髒治療肝病,但中醫治療也有一定用藥禁忌,不能盲目使用。

  肝病患者服中藥後要注意以下5個方面的內容:

  1、服用中藥必須有連續性,保持每日進食一劑,以便挖動五髒六腑濕熱,並把濕毒排出體外,充分發揮中藥的療效。

  2、病毒性肝病中藥治療必需具有系統性。服中藥至肝濁音界正常後,必須連續每日服用中藥一劑,過早終止服藥,常見肝大、腹發和重新出現臨床症狀,因而往往需要重新開始另一次新的系統療程。

  3、服用中藥後可能因為人體要排出體內毒素,可能會重新出現一系列的反應,如外感征、胃腸不適、腹鳴、多屁、便秘、腹瀉、口瘡、痤瘡、疱疹等症狀一般並不嚴重,續服中藥多能自愈。

  4、中藥治療不能作預防藥物使用,來防止肝病:服中藥後臨床症狀多可緩解,肝腫大往往能迅速消失。但重新進入體內之另一批疫毒病邪或損害肝功能的不良物質(如損肝藥物)仍然可能導致症狀復發。故治療期間,乙肝患者應講究飲食衛生,防止重復感染。如無必要,應避免接受傷肝藥物的治療。

  5、病毒性肝病治療原則是:第一是營養,第二是休息,第三是治療。故肝病治療過程中,肝病患者必須注意充分休息,講究食物新鮮、易消化和營養豐富,特別是補充足夠蛋白質、氨基酸。新鮮的奶、蛋、魚、豬肉、牛肉,滋陰補腎的湯水,炖豬、牛肉汁以及性味不寒涼的蔬果等均為首選食物。

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