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乙肝患者可以結婚 孕育時需注意防傳染

  乙肝是一種傳染疾病,因此乙肝患者不僅身體受到折磨,心靈也很受困擾,他們往往很自卑,害怕與人交往,甚至不敢結婚,因為害怕會將病傳染給另外一半,對此,專家表示乙肝患者根本不必這麼悲觀。其實,在生活中,夫妻之間一方有乙肝的,另一方卻很少得乙肝。

  有一項對263位已婚的慢性乙肝患者的調查,他們年齡在35歲至55歲之間,婚齡均超過5年,並且都有子女。調查結果顯示,他們的配偶同為乙肝(表面抗原陽性)的共計17對,僅占被調查人數的6.46%;但是,其子女患乙肝的概率較高,有204位,占77.5%。雖然乙肝患者配偶很少得乙肝,但是他們對乙肝病毒的感染率較高,達到65.3%(172位),他們的化驗結果均顯示乙肝病毒表面抗原為陰性,但是表面抗體(都未打過乙肝疫苗)或核心抗體為陽性。這說明,他們曾感染過乙肝病毒,但體內產生了抗體。

  夫妻在一起生活多年,接觸的密切程度非他人可比,性接觸也在所難免,感染的機會很多,但是乙肝病人配偶的乙肝發病率卻極低。專家表示,因為成人往往具備健全的免疫體系,體內具有正常的免疫監視和免疫清除功能,當乙肝病毒進入人體內後,整個機體的免疫系統會立刻動員起來,識別並清除乙肝病毒,使病毒無藏身和落腳之地。

  得了乙肝,對於乙肝病毒攜帶者無論是“大三陽”還是“小三陽”均可結婚。如果其配偶為健康者,應在婚前注射乙肝疫苗,產生保護性抗體之後是不會被傳染的,完全可以結婚。但是在孕育孩子的時候要注意防止傳染。

乙肝患者可以結婚 孕育時需注意防傳染

  乙肝媽媽通過哪些路徑傳播給嬰兒

  1,宮內感染:由於HBV使胎盤屏障受損或通透性改變。研究表明,母體血中HBV-DNA陽性是造成母嬰傳播的主要因素。不論母體HBeAg陽性或陰性,胎兒被感染的危險性均隨母體血清HBV-DNA含量的升高而增高。故血清HBV-DNA是反映宮內感染的重要指標。

  2,產時感染:指產程開始至分娩結束期間發生的感染。由於胎兒在通過產道時,吞咽含HBV的母血、羊水或陰道分泌物等傳播;或者是分娩過程中子宮收縮使胎盤絨毛血管破裂,母血滲入胎兒體內所致。在母嬰傳播途徑中占有很高的比例。

  3,產後感染:主要是通過母嬰接觸使病毒感染新生兒,與接觸母親唾液及母乳喂養有關。現在已經證實,乙肝大三陽母親的乳汁內HBV-DNA檢出率為100%。但專家認為HBeAg攜帶者母乳喂養新生兒增加嬰兒病毒攜帶率是有限的,比分娩時傳染機率低。

  乙肝患者孕育要注意些什麼

  1、最佳懷孕時機

  乙肝患者是可以懷孕的,但是乙肝懷孕一定要選擇最佳的懷孕時機,乙肝患者的最佳懷孕時機是:肝功能正常、HBV-DNA陰性,維持半年以上。

  2、停用藥物

  乙肝患者一旦發現已經懷孕,應該終止使用各種具有肝毒性的藥物,如抗生素、抗結核藥物、治療糖尿病藥物等。孕期可以在醫生指導下,使用一些安全的保肝藥物,如護肝片、復方益肝靈等。懷孕期間如果出現明顯的疲乏、食欲減退、尿色深黃、眼睛發黃等異常表現,應及時到醫院檢查確診。

  3、定期檢查

  懷孕期間要定期到指定醫院進行孕期檢查,包括肝功能系列指標、血常規、B超等,了解肝髒變化情況,如果肝功能出現明顯異常,身體感到特別難受,就應該經產科和傳染科大夫共同會診後,決定是否要繼續妊娠。

  4、合理飲食

  合理調整飲食結構,不要盲目進補,不要使用各種保健營養補品,以防其中摻雜激素等有害物質。主張均衡營養,食量要適中,避免體重增加過快,形成脂肪肝。

  應該采取什麼措施防止傳染

  1,積極抗病毒:降低孕婦體內HBV-DNA含量高低是影響傳播幾率的關鍵。所以,在懷孕前應該積極的治療乙肝,降低血清HBV-DNA水平,最大程度地降低母嬰垂直傳播。

  2,產時阻斷:剖宮產能否減少母嬰傳播發生率尚無定論,但目前專家多趨向於提倡陰道分娩,盡量避免會陰側切和減少產程中的胎兒局部損傷可以降低感染幾率。

  3,聯合免疫:在出生後對新生兒用乙肝疫苗和HBIG進行主、被動免疫聯合,以降低母嬰傳播的發生率。乙肝媽媽產下的嬰兒要進行主動和被動免疫,即產後立即肌肉注射HBIG100國際單位,要求盡早進行,不遲於出生後16小時,最好在6小時內完成,同時可在另一肢體注射乙肝疫苗。HBIG每月打一次,連續3-6個月,乙肝疫苗采用1-2-6方案進行接種。

  4,產後阻斷:母乳喂養嬰兒是最佳的喂養方式,但是慢性乙肝母親能否哺乳尚無一致意見。多數專家認為,乙肝表面抗原陽性的母親哺乳,並不增加嬰兒感染的危險性。因此,只要新生兒在出生12小時內注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,就可以母乳喂養。但是對於母親血清或乳汁HBV-DNA很高、乳頭破損、嬰兒口腔黏膜潰瘍或口周皮膚破損者,即便嬰兒接受了HBIG和乙肝疫苗的聯合免疫,最好也禁止哺乳。

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