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肝功、AST&ALT?原來化驗單要這樣看!

  體檢時都會被提前提醒說不要吃早飯,抽血化驗之後,報告單到你手裡,想必都會看到AST和ALT,也就是我們常說的谷草轉氨酶(AST)和谷丙轉氨酶(ALT),那麼他們到底是什麼呢?在哪裡產生,化驗單上說的又代表什麼意思呢?讓小編給大家講講。

  ALT與AST主要分布在肝細胞內,一小部分存在於肌肉細胞內。如果肝髒受損或損壞,肝細胞中的轉氨酶便進入血液,血液中ALT和AST水平升高,提示肝髒疾病信號。其中ALT最為敏感,它在肝組織中的活性是血清中的100倍,只要有1%肝細胞壞死,即可使血清中的ALT增加1倍。因此,大多數情況下ALT和AST升高程度與肝細胞受損程度相一致,是目前最常用的肝功能檢測指標。

  轉氨酶的分布

  ALT與AST在肝細胞內分布是不同。ALT主要分布在肝細胞漿,ALT升高反映了肝細胞膜的損傷;AST主要分布在肝細胞漿和肝細胞線粒體中,它的升高提示肝細胞損傷到了細胞器的水平。

  AST和ALT的正常水平(根據實驗室水平略有不同)

  ?血清AST的正常范圍值大約為:5-40U/L。

  ?血清ALT的正常范圍值大約為:7-56U/L。

  AST/ALT比值的臨床意義

肝功、AST&ALT?原來化驗單要這樣看!

  不同類型的肝炎患者AST/ALT比值是不一樣的:

  1、急性肝炎和輕度慢性肝炎,雖有肝細胞損傷,肝細胞線粒體仍保持完整,故釋放入血的主要是存在於肝細胞漿內的ALT,所以,肝功能異常的表現主要為ALT升高,AST/ALT的比值<1;

  2、重症肝炎、中度和重度慢性肝炎,肝細胞線粒體也遭到了嚴重的破壞,AST從線粒體和胞漿內釋出,因而表現出AST/ALT≈1;

  3、肝硬化和肝癌患者,肝細胞的破壞程度更加嚴重,線粒體也受到了嚴重的破壞,因此AST升高明顯,AST/ALT>1,甚至>2。

  近來發現,有些降酶藥物會引起AST/ALT的比值異常,嚴重者可能會出現黃疸。因此在服用降酶藥時,也應檢測AST,如果ALT下降,而AST升高,則考慮藥物的影響,應該停用這種降酶藥藥物。

  這下子再也不像文盲似的看化驗單啦!祝大家都能有個好肝!

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