脂肪肝成了近年來很常見的疾病,身邊很多人都有輕微脂肪肝症狀,那麼我們就來了解下脂肪肝的常見症狀和體征吧。
症狀
輕度脂肪肝可無任何臨床症狀,尤其是老年人由於飲食過量或高脂飲食造成者,臨床稱為“隱性脂肪肝”,中度或重症患者,特別是病程較長者症狀較明顯,常見的症狀有症狀者多表現為疲乏,食欲不振,右季脅痛,惡心,腹脹等肝功能障礙症狀,可伴腹痛,主要是右上腹痛,偶爾中上腹痛,伴壓痛,嚴重時有反跳痛,發熱,白細胞計數增高,似急腹症的表現,需要及時處理,此種表現少見,手術中見肝包膜被伸張,肝韌帶被牽扯,病人疼痛原因是肝包膜受伸張,肝韌帶被牽拉,脂肪囊腫破裂和發炎等所致,重症脂肪肝可合並門靜脈高壓症和消化道出血,同時由於維生素缺乏還可伴有貧血,舌炎,外周神經炎以及神經系統症狀,可以有腹水和下肢水腫,其他還可有蜘蛛痣,男性乳房發育,睾丸萎縮,陽痿,女子有閉經,不孕等。
體征
體質超重肥胖者占64%,肝髒腫大占15%,可有肝區叩壓痛,脾腫大,以及皮膚出現蜘蛛痣和肝掌等。
脂肪肝的治療方法
第一,診斷明確。包括西醫診斷中脂肪肝的分類、分期、分型、分度和中醫診斷中的辨證分型。診斷不明確就抓不住主要矛盾,就不能做到“急治標,緩治本,標本兼治”,也發揮不出“整合療法”的優勢,影響治療效果,因此要西醫診斷與中醫辨證相結合。
第二,治療方案隨證變化。脂肪肝是一種病理狀態相對固定,但治療中的“證型”又不斷變化的疾病,因此治療法則應相對靈活。常用的治療法則有疏肝、利膽、健脾、和胃、補腎、活血、理氣、化痰、利濕、清熱,這些治則要根據患者的不同和疾病所處階段的不同,抓住主要矛盾,結合HD肝病治療儀的經絡、穴位治療,藥物導入治療及口服中西藥物治療,並與食療、體療有機整合,制訂出最佳的治療方案。
第三,綜合判定療效。治療前後要從影像學變化(B超或CT)、血生化指標(肝功、血脂)、症狀體征三項指標來考慮。一般只要有一項指標有明顯改善,其他兩項也會改善,有時臨床表現不同步。
第四,合理應用HD治療儀。運用肝病治療儀時,針對不同的病人,需要采用不同的強度、配穴、導入藥方及體位、循經手法,這在臨床上很有講究,應因人因病施治。醫生應認真與患者溝通,並作好記錄,經過一周左右的時間,找出針對該患者的最佳組合方案。
第五,患者積極配合。脂肪肝治療須醫患密切配合,戒酒、改變不良生活習慣及飲食習慣,這對提高臨床療效關系重大。門診治療無法控制患者的飲食,如患者配合不好療效會大打折扣。
第六,堅持治療。因脂肪肝就醫的患者大部分是在職人員,由於各種原因堅持治療有困難。此時可利用家用型肝病儀在家治療,定期復查。醫生要幫助患者克服急於求成的心理。