本病征迄今為止尚無肯定有效的特殊療法。既然嚴重的肝病不能緩解，其致病因素始終存在，腎病自然亦難緩解。一旦發展為典型的肝一腎綜合征（還質血症或），則極少存活者。因此：
1.針對原發肝髒疾病，積極改善肝功能顯得十分重要。因本綜合征多數病人員留死於肝髒衰竭及門靜脈高壓，只有肝功能改善，腎功能才可望得到恢復。
2.對有過量利尿，大量或多次放腹水及出血、脫水等引起血容量減少因素的患者，或血液動力學呈低排高阻型的病人，可試用擴容治療，如采用右旋糖研、白蛋白、血漿、全血及自身腹水回輸等等。但每日液體的輸入量應嚴格控制在1000毫升以內。
3.利尿、改善腎血流量。早期應用改善腎血流量藥物，特別在氛質血症的初期、甚至更早些時候應用可能有一定療效。如應用山褒谷鹼（6542）每日30～60毫升加入10%葡萄糖液中靜脈滴注或分次靜脈注射治療重型肝炎（躁狂型病人則應用東在著減03～0.9毫克靜脈注射，每日1～3次）；或用多巴臉180毫克/千克加速尿10毫克/千克靜脈滴注，均有一定療效．或采用多巴腹腔腔內注射直接降低門靜脈壓以利尿。還有的采用單側腰交感神經封閉及前列腺素入、前列腺素E1治療而獲效者。
4.利尿。可用利尿藥氛千歎膠每次30毫克或速尿。有人認為在急性腎功能衰竭前期采用大劑量速尿，可防止發展為急性腎衰，也可使少尿轉為非少尿狀態：還有人報告，氧等峻胺對肝硬化腹水腎灌注量減少的患者，可產生12小時的漸增性利尿效果。
5.透析療法。無論是血液透析還是腹膜透析，都不能增加尿毒症患者的存活率，故本法僅適用於肝病可望恢復的病人。
6.植入Lereeu管行腹腔一靜脈分流術，或行肝移植術，有人估計這可能是最有希望的療法。
7.防治一切導致腎衰的誘因，如消化道出血、過量利尿、大量且多次放腹水、嚴重感染等。禁用腎毒性藥物如氨基糖式類抗生素、新霉素及前列腺素合成酶抑制劑如消炎痛等非激素類抗炎鎮痛藥。防止電解質紊亂、低血鉀與高血鉀等。
8.一般支持療法應按急性腎功能衰竭處理，按生理需要補給人量，切忌過多或不足，並注意維持電解質及酸鹼平衡。
此外，還有人報道采用人肽加壓素、間羟胺、巯甲丙脯酸、小量多次放腹水、腎上腺皮質激素及門一腔分流術等治療有效者。
