近期，重慶醫科大學附屬第二醫院臨床營養科研究人員發表論文，旨在拉米夫定已被推薦作為乙肝表面抗原陽性接受化學治療和免疫抑制劑治療患者阻止HBV再激活的預防用藥。但是有關乙肝表面抗原陽性乳腺癌患者接受拉米夫定預防用藥的資料相對較少。本研究在於評價拉米夫定對乙肝表面抗原陽性乳腺癌化學治療患者預防HBV再激活的療效，為臨床決策提供更高級別的循證醫學證據。研究指出，乙肝表面抗原陽性的乳腺癌化學治療患者，在化學治療前使用拉米夫定預防用藥能降低HBV的再激活。因納入研究數量有限，且包含了非隨機對照試驗。尚需更多的高質量、大樣本的臨床隨機對照試驗，以增加證據的強度。該文發表在2014年第01期《西部醫學》雜志上。
計算機檢索Medline/Pubmed、EMBAS、Web of Knowledge數據庫和Cochrane圖書館（The Cochrane Library）中所有有關拉米夫定對乙肝表面抗原陽性的乳腺癌化學治療患者預防作用的研究文獻。根據文獻納入及排除標准篩選文獻，並對文獻進行質量評價。采用以相對危險度（Relative risks，RR）及95%可信區間（Confidence Interval，CI）表示作為分析療效的統計量，對HBV再激活引起的肝炎、HBV再激活導致的化學治療終止和HBV再激活導致化學治療延遲的發生率進行分析。采用Cochrane協作網推薦的Revman 5.0軟件進行統計分析。各研究合並先前進行臨床異質性檢驗，若無統計學異質性，采用固定效應模型分析；如存在統計學異質性，采用隨機效應模型進行分析。
①共計納入6篇研究文獻，入選619例研究對象，其中232例采用拉米夫定預防治療（預防組），387例未采用拉米夫定預防用藥治療（對照組）。②對於預防HBV再激活引起的肝炎，meta分析顯示拉米夫定預防治療組明顯低於未預防組（RR=0.17，95%CI：0.08-0.36，P<0.00001）。③HBV再激活導致的化學治療終止發生率（RR=0.28，95%CI：0.09-0.88，P=0.03）在拉米夫定預防用藥組低於未預防用藥組。④HBV再激活導致的延遲化學治療發生率（RR=0.43，95%CI：0.2-0.94，P=0.03）在拉米夫定預防用藥組低於未預防用藥組。
