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預防乙肝 握緊乙肝疫苗這根“長纓”

  一場針鋒相對的爭論

  多年以前,在一場全國病毒性肝炎學術會議上,醫生們暢所欲言。一位德高望重的肝病專家指出:“人類能夠像對付天花一樣,徹底消滅乙型肝炎。”此話一出,語驚四座,眾皆嘩然。一位同樣資深的教授反駁說:“天花與乙型肝炎不能相提並論。天花大多屬於顯性感染,傳播途徑單一,無慢性帶菌狀態。而乙肝發病較慢,人群中暗藏著數不清的傳染源——無症狀乙肝病毒攜帶者。總之,前者在明處,後者在暗處,明槍易躲,暗箭難防。”

  事隔多年,時至今日,爭論的正方——肝病專家已經作古,而反方——資深教授也到了耄耋之年。乙型肝炎的防治情形發生了戲劇性的變化,肝病專家的預言已初見端倪。

  為了把問題說清楚,我們還是分頭討論天花和乙肝吧。

  惡魔天花覆滅記

  當今,人們對曾經肆虐人類的烈性傳染病天花的記憶已經逐漸淡漠。在歷史上,天花曾如洪水猛獸,令人談天花色變。人感染上這種瘟疫後非死即傷,幸存者留下永遠的紀念——面部麻斑,造成難以愈合的心靈創傷。國外一位學者曾經這樣形容天花的嚴重性:“幾百年前在世界上要找一個面部正常的人,那困難程度就像今天要找一個麻子那樣。”

  早在1000多年前,我國就采用人痘接種預防天花,開創了接種預防傳染病的先河。天花的消滅歸功於牛痘疫苗的發明。200多年前,英國有一位鄉村醫生名叫琴納,他既無職務又無職稱,每天默默無聞地工作,但他心細過人。他發現擠牛奶的女工不會得天花,由此尋根問底,最後發現,擠奶女工受牛痘病毒感染後,便有了對天花病毒的抵抗力。他锲而不捨,終於研制出接種牛痘預防天花的方法,並取得巨大的成功。我國早於1961年就在全國范圍內消滅了天花。1980年5月,聯合國世界衛生組織宣布:“人類徹底消滅了天花,接種牛痘疫苗已無必要。”所以,現在的年輕人不必再像祖輩、父輩那樣,在手臂或大腿的皮膚上留下一個外觀丑陋但意義深遠的種痘疤痕。

  預防乙肝,已見成效

  乙肝病毒何時開始造訪人類,恐怕無人說得清楚。根據對與乙肝病毒同宗同源的“本家”——土撥鼠、地松鼠、北京鴨的肝炎病毒身世的分析資料,有學者推測,可能自有人類以來,乙肝病毒就和人類形影相隨了。

  醫生們經過長期觀察,發現盡管乙肝病毒傳播途徑有多種,但是,垂直傳播——從母親傳給嬰兒的方式最為重要。帶病毒的母親生產時,病毒經羊水、產道血液和分泌物進入嬰兒體內。由於嬰兒免疫力差,無法消滅乙肝病毒,便成為無症狀病毒攜帶者。但他能吃能喝,蹦蹦跳跳,外表和正常人一樣。旁人對其毫無警惕,極易被傳染。成年之後,在這些攜帶者身上,不公平而又不幸的事情——慢性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌都可能接踵而來。

  醫生們看到:盡管預防乙肝有多種方法,比如隔離病人、注意衛生,但都屬於消極辦法。唯有像預防天花一樣,接種疫苗才是主動出擊、事半功倍的最佳選擇。十多年前,乙肝疫苗問世,這種疫苗實際就是乙肝表面抗原,它能刺激人體產生威力無窮的表面抗體,預防肝炎得心應手。一開始,科學家們從乙肝表面抗原攜帶者的血液裡提取表面抗原來制造疫苗,但是,由於容易混入乙肝病毒,反而會導致乙肝的發生。於是,科學家們改用重組基因的方法,終於獲得現在使用的安全有效的疫苗。

  醫生們有了強大的疫苗武器,便抓住主要矛盾,將這種武器重點用在新生兒身上。所有新生兒均在出生後24小時內注射疫苗,果然,出現了令人振奮的預期效果。

  最近的調查資料表明,自從使用乙肝疫苗以來,我國乙肝表面抗原攜帶率從9.7%下降到8.2%,估計減少了2000萬乙肝病人。

  消滅乙肝,需握緊乙肝疫苗這根“長纓”

  根據以上材料,看來無法否定乙肝將被消滅的可能性了。當然,要在地球上徹底消滅這種“古生物”尚待時日,我們還有很長的路要走。但是,只要方向正確,路越走,就會離目標越近。

  有了乙肝疫苗這根“長纓”,一定能縛住乙型肝炎這條“蒼龍”。可以預見,人類消滅乙型肝炎的夢想將會變成現實。

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