肝癌是一種惡性腫瘤,轉移是它的特性之一。通常隨著疾病的發展,肝癌的轉移發生率增高,同時,轉移的發生率與腫瘤的生物學特征密切相關,並受機體免疫功能的影響。
肝癌的轉移有四種途徑,即血路、淋巴道、直接蔓延、浸潤或種植。其中以血行轉移最為重要。肝癌的轉移可分為肝內轉移、肝外轉移。肝內轉移是指肝癌細胞從原發部位經門靜脈小分支轉移至肝髒的其他部位,多見在主癌周圍分布小結節,像衛星分布一樣,故醫學上稱為衛星灶。肝外轉移是由於癌細胞累及肝靜脈後
進入體循環以及浸潤種植等轉移至全身各部,可涉及肺、骨骼、腎上腺、腹膜、淋巴結(肝門、上腹部或腹膜後等)等部位。其中以肺部最為多見,肝癌轉移至肺部早期常沒有明顯的症狀,往往是在胸部X線檢查時被發現,到了後期才會出現胸悶、氣急及頑固性咳嗽、咯血等症狀,若癌栓栓塞較大肺動脈分支時引起肺梗塞
,可突然發生嚴重呼吸困難。癌細胞轉移至骨骼時,可引起局部疼痛,病理性骨折;轉移至脊柱時,可因壓迫脊神經而引起截癱等等。
肝癌的轉移多發生在晚期,但有些早期的小肝癌也可能發生肝外轉移,應引起注意。通常經過細致的體格檢查以及利用X線、B超、CT等檢查手段是不難及時發現轉移病灶的。