肝癌是一種常見的惡性腫瘤。而我國肝癌的發病率和病死率均高於世界平均水平，位列我國癌症病死率的第二位。
肝癌發生的真相
一般認為，肝癌的發生是多因素作用、多階段進展的過程。肝癌的主要致病因素包括乙型肝炎、丙型肝炎、各種原因引起的肝硬化、酗酒、黃曲霉毒素、糖尿病、肥胖和脂肪肝等。
肝癌是人體自身細胞發生惡變、異常增殖的疾病，並沒有病原體的排出，因此不會傳染。有些肝癌患者會出現黃疸，多數是由於肝功能受損或者膽管受壓迫造成的，並不是急性黃疸型肝炎，不會造成傳染，周圍接觸的人群不必過於緊張。不過，由於肝癌患者多數都有乙型肝炎病史，而乙型肝炎是可以通過密切接觸而傳染的，與乙型肝炎患者密切接觸的人可以通過接種乙肝疫苗來預防被傳染。
肝癌預防的途徑
針對病因的“一級預防”是最經濟有效的。乙型肝炎是我國肝癌患者最主要的病因，因此預防肝癌首要就是預防肝炎，應給新生兒及容易暴露於乙肝病毒的高危人群注射乙型肝炎疫苗。早期發現、早期診斷和早期治療屬於肝癌的“二級預防”，也是提高肝癌治療效果的關鍵。而肝癌的“三級預防”則是通過有效的治療，延長患者的生存時間，提高患者的生活質量。對一些晚期的肝癌患者應給予積極的對症治療，如肝癌引起的疼痛可給以有效的鎮痛治療，對腫瘤進展壓迫脊髓引起截癱應給與積極的放射治療等。
肝癌早診早治的方法
早期發現肝癌，是取得較好治療效果的主要途徑。肝癌的高危人群在40歲後應每半年進行一次定期檢查。常規的方法包括腹部超聲和血清甲胎蛋白（AFP）檢測，均是無創傷的檢查。一旦發現異常，采用更精確的方法如CT和核磁共振檢查，以便明確診斷。
如果已經確診是肝癌，就需要確定腫瘤的大小、數目、位置以及肝功能的代償情況。一般而言，病灶局限，即未發現有明確的肝內或者遠處轉移的患者，應該首選可獲得根治性治療效果的治療方法，如手術切除、局部消融治療等；如果病灶局限在肝髒內，但估計手術不能徹底切除者，可考慮進行肝動脈栓塞化療；如果肝癌病灶雖然局限，也沒有轉移，但肝硬化嚴重不能耐受手術切除、局部消融治療或肝動脈栓塞化療，可考慮接受肝髒移植治療。當然，其他的治療方法如放射治療、生物治療、分子靶向治療等也可根據病情適當應用。
肝癌治療的進展
近年來，我國肝癌的治療有了很大進展，但肝癌是容易發生轉移的惡性腫瘤，積極防治肝癌的復發轉移是目前治療的難點。分子靶向藥物治療是近年來發展起來的藥物治療方法，主要是針對腫瘤增殖的關鍵分子，有針對性地進行阻斷，達到控制腫瘤增殖的目的。
對於不能達到根治的肝癌，不必刻意追求“瘤體縮小”或“趕盡殺絕”，過度的追求根治帶來的“過度治療”由於嚴重損害了人體本身的抗瘤能力及器官功能，結果會適得其反。通過恰當的綜合治療方式，有效地延長肝癌患者的生命，實現“帶瘤生存”，讓患者活得更有品質、更有尊嚴，才是醫患共同奮斗的目標。
