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肝炎的病因分析

  各種病因引起的肝炎,其臨床表現相似,並無特異性,故單憑臨床表現並不能確定病因。肝炎的早期症狀及表現,如:食欲減退,消化功能差,進食後腹脹,沒有饑餓感;厭吃油膩食物,如果進食便會引起惡心、嘔吐,活動後易感疲倦。如果肝炎沒有得到及時有效的治療,部分患者會進展為肝硬化,甚至肝癌,這對患者的生活質量將產生重大的影響。以下是關於肝炎的病因分析。

  病毒感染(25%):

  由多種肝炎病毒引起。具有傳染性強,傳播途徑復雜,流行面廣泛,發病率高等特點。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五種,近年又發現有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性,一般不會轉為慢性,少數可發展為肝硬化。慢性乙型肝炎與原發性肝細胞癌的發生有密切關系。

肝炎的病因分析

  藥物或化學毒物(20%):

  許多藥物和化學毒物都可引起肝髒損傷,發生藥物性肝炎或中毒性肝炎。如雙醋酚汀、甲基多巴、四環素以及砷汞、四氯化碳等。對肝髒的損害程度取決於藥物或化學毒物的服用或接觸劑量的時間,以及個體素質差異。長期服用或反復接觸藥物和化學毒物,可導致慢性肝炎,甚至肝硬化。

  酗酒(26%):

  酒精能夠引起肝炎。主要是由於酒精(乙醇)及其代謝產物乙醛的毒性對肝細胞直接損害造成的。據研究,如果每天飲入酒精含量達150g以上,持續5年以上者,有90%可發生各種肝損害;10年以上則有約34%發生慢性肝炎,約有25%發展為肝硬化。歐美國家酗酒者較多,酒精性肝硬化約占全部肝硬化的50%~90%。而在我國情況要好一些。

  其他(20%):

  很多全身性傳染病都可侵犯肝髒,如EB病毒、細菌性傳染病中的傷寒等,都可以引起血清轉氨酶的升高或其他肝功能異常。但因這些疾病都有各自的特殊表現,而肝髒發炎僅僅是疾病中的一部分表現,故診斷多不困難,較少誤診為“肝炎”。

 

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