11月14日是第八屆“聯合國糖尿病日”，主題是“健康飲食與糖尿病”，青島市傳染病醫院肝病專家苟衛提示，在關注原發型糖尿病的同時，還有一種繼發於慢性肝病的糖尿病----肝源性糖尿病，其症狀不典型，臨床上易誤診，危害性大，也必須引起足夠的重視。另外，我國屬乙型肝炎高地方性流行區, 繼發於慢性乙型肝炎、肝硬化的肝源性糖尿病患者數目龐大, 因此及時診斷和正確治療肝源性糖尿病十分重要。
肝髒是葡萄糖代謝的主要器官，具有糖原合成、分解和異生作用。當血糖升高時，一部分葡萄糖合成肝糖原，儲存於肝細胞內，而血糖降低時，肝糖原分解為葡萄糖釋放入血，因此肝髒對調節機體內糖的貯存和分布、維持血糖的相對穩定起重要作用。當肝細胞受損時，往往影響正常糖代謝，甚至發展成糖尿病。慢性肝病患者常並發糖代謝紊亂，約50% - 80%慢性肝病患者有糖耐量減退，其中20% - 30%發展為糖尿病。這種繼發於慢性肝功能損害的糖尿病即為肝源性糖尿病。
肝病專家苟衛告訴記者，肝源性糖尿病臨床上以肝病為主，糖尿病的症狀相對不典型，所以臨床上容易被誤診。肝源性糖尿病一般具有下列特點: ①肝源性糖尿病多發生於中老年人，以男性居多，無糖尿病家族史；②大部分患者糖尿病發生在慢性肝病的數年後，約20%的病例可與肝病同時發生，慢性肝病並發肝源性糖尿病的幾率以肝硬化最高，慢性肝炎次之；③肝源性糖尿病發病隱匿，因肝病的消化道症狀影響多缺乏典型的“三多一少”症狀；④空腹血糖正常或輕度升高，而餐後血糖升高明顯；⑤經過積極治療肝病及控制飲食，多數患者可使糖尿病恢復正常；⑥糖尿病輕重與肝損害程度成正比，肝病越重，病程越長，並發症越多，糖尿病的症狀越明顯。
據了解，慢性肝病與糖尿病之間關系密切，相互影響，從而增加了治療的難度。隨著肝病病情的反復發作、進展，患者糖代謝異常和胰島素抵抗得不到有效而持久的改善，隨著肝功能損害進一步加重，糖尿病病情亦加重。慢性HBV、HCV感染和肝纖維化進展增加了2型糖尿病的發生危險，而糖尿病的發生亦加速了肝纖維化的進程。胰島素抵抗會降低慢丙肝患者抗病毒療效。
