33歲小伙多年攜帶乙肝病毒，一直沒有體檢
突然頭暈腹痛送醫，查出已肝癌晚期
“愛肝日”在即，專家告訴你乙肝最常見的四大誤區
我國是“肝炎大國”，乙肝病毒感染人群數量尤其龐大，在常規開展乙肝疫苗接種前，乙肝病毒感染率達1/10。雖然患者基數巨大，但對該病有正確認識的人相當少，患者及家屬普遍對該病存在一些認知誤區，殊不知，這些不科學的態度和做法，會直接影響疾病的治療和預後。
【誤區一】 乙肝不是病，無所謂
平時生活中，大多數乙肝感染者為病毒攜帶狀態，肝功能正常，人體無不適症狀，可以正常生活和工作。所以，有些患者認為，他只是比別人多了病毒，其他沒有影響，因此照常喝酒、熬夜，不當回事。殊不知，感染乙肝病毒後，如果病毒復制活躍，依然會產生相當嚴重的後果。
“我想告訴大家三點：一是乙肝病毒具有一定的傳染性，可能會影響到身邊的親人和密切接觸的人；二是乙肝發病是有階段性的，沒有特異症狀，甚至有人在病情較嚴重的情況下，仍然沒有任何不舒服的表現，或者出現乏力、肢體酸軟等情況但休息後可緩解，不會引起重視；三是乙肝病毒的感染可增加肝功能損傷的機會，是引起肝硬化、肝衰竭、肝癌的高危因素。”傅主任說。
前幾天，她接診了一位33歲的小伙。這位病人工作時突然頭暈、腹痛被送醫。他小時候就是乙肝病毒攜帶者，因沒有出現明顯症狀，就一直沒有在意，而這次檢查發現，已發展到肝癌晚期。
傅主任說，臨床上經常會碰到一些病人，平時不體檢，突然出現腹脹腹痛，才發現已經進展為肝硬化甚至肝癌。此時，已失去了最佳治療時機。
因此，傅主任提醒有乙肝病毒感染的患者，一定要按醫生的要求，定期體檢，及時發現問題，必要時盡早治療。
【誤區二】 得了乙肝，一輩子有陰影
與那些認為乙肝無所謂的人相反，有些患者得了乙肝之後出現一些心理陰影，有的會因此自卑，在工作、生活、婚姻、社交等場合總覺得自己會把疾病傳染給別人，會被人歧視。
“雖然近幾年社會在消除乙肝歧視方面已經有很大的進步，但我們仍希望社會能對乙肝患者有更多的關愛。乙肝病毒的傳染性其實並沒有那麼強，乙肝病毒主要通過血液和體液途徑傳播，正常的社交活動、一起吃飯、游泳、共用座便器、呼吸等不會傳染乙肝病毒。而輸血、共用注射器吸毒、不潔性交等危險行為需避免。”傅主任說。
還有的患者因得了乙肝而過分焦慮，總是擔心疾病進展，變成更可怕的肝硬化、肝癌等。有不少患者因此去接受所謂的轉陰治療或中草藥治療，結果促使乙肝發病。
乙肝感染有可能會發展，但這並不是必然的，人群中每年還有2%的患者在免疫耐受期時自然轉陰，即自身免疫力戰勝了乙肝病毒，不藥而愈。
建議乙肝患者一定要在肝病專科醫生指導下，定期復查相關項目，需要治療的時候及時配合治療，盡可能降低肝硬化、肝癌的發生。
【誤區三】 得了乙肝就無藥可治
目前的藥物很難實現乙肝病毒的徹底清除，因此，有些抗病毒藥物需長期用，使一些患者對治療失去信心，甚至不願接受抗病毒治療。
“事實上，自從有了抗病毒藥物後，大多數病人是獲益的，他們得以長期生存，生活質量也有了明顯改善。”傅主任說。
抗病毒治療是乙肝的病因治療，是所有治療的基礎，目前大多數藥物能實現最大程度的抑制乙肝病毒復制，使病情得到長期穩定，甚至在一定程度上逆轉肝組織學的損傷。
傅主任講到一個病例：一位早期肝硬化患者，經5年抗病毒治療後，原來的病已變為輕微肝炎。但需要明確的是，真正能使病毒消除的患者概率不到10%，大多數患者需要接受更長期的治療。
對於乙肝患者來說，正確的做法應該是：經專科醫生判斷，對已有炎症活動或一定程度纖維化，或已形成肝硬化的患者，應盡早接受抗病毒治療，以免病情進展。
抗病毒藥物方案應由肝病專科醫生制定，首選的治療方案非常重要。因臨床中常遇到一些患者初始選擇不當或治療時機不合適，發生了耐藥情況，再來尋求幫助，此時治療就會變得復雜。
【誤區四】 乙肝治療長期穩定後自行停藥
抗病毒治療可使乙肝病毒得到最大限度的抑制，肝功能長期穩定，因此，一部分患者會麻痺大意，看每次檢查一切正常後，就想著停藥或不規范服藥。於是，病毒重新活躍，再次出現肝功能損傷，甚至出現肝衰竭，嚴重的則危及生命。
傅主任說，“病毒不能徹底清除，一定要在醫生指導下，選擇合適時機，達到停藥標准後方可停藥。停藥後，還要繼續密切監測病情，以防再發。”
提醒各位乙肝患者，定期復查相當重要，一般肝功能能各項指標穩定後，仍建議3—6個月定期復查肝功能、乙肝三系、DNA、甲胎蛋白、B超等項目，尤其是肝硬化患者需更加密切監測，以防發生變化。
而乙肝陽性的男性40歲以上，女性50歲以上，存在肝硬化，有飲酒史，或有肝癌家族史等，這幾類人群被臨床醫生稱為肝癌的高危人群，應進行加強隨訪。
