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武漢男子酷愛吃醉蝦生魚片 肝吸蟲寄居膽管2年

  長年在沿海打工,愛吃生魚片和醉蝦,搞不清楚是哪一次就感染了肝吸蟲病。昨天,記者從武漢協和醫院了解到,該院感染科剛接診到一個少見的肝吸蟲病感染患者,因酷愛生吃醉蝦,治療過程中從肝髒引流管裡竟爬出50多條肝吸蟲。

  肝吸蟲寄居膽管2年 大量排卵引發膽結石

  46歲的黃石人雷先生,10天前因肚子疼發燒,全身發黃,到協和醫院胃腸外科就診。在門診檢查診斷為“膽囊結石並膽囊炎”,遂收入該院微創外科取出膽管內結石。

武漢男子酷愛吃醉蝦生魚片 肝吸蟲寄居膽管2年

  令微創外科蔡開琳副教授難以置信的是,在給雷先生做完膽囊取石手術後,在放置的肝髒引流管裡,驚現許多1.5公分長短並正在爬行的神秘黑蟲,蔡開琳急忙請來感染科熊莉娟教授會診,證實神秘黑蟲為華支睾吸蟲,俗稱肝吸蟲。

  次日,蔡開琳副教授又通過腹腔鏡為患者切除了膽囊。解剖膽囊標本時,蔡教授發現膽囊內有多條肝吸蟲成蟲和大量蟲卵,蔡開琳恍然大悟,原來雷先生的膽囊結石和膽囊炎是肝吸蟲大量排卵引發的。

  昨天是雷先生膽囊切除後的第6天,導流管裡共排出50多條肝吸蟲。肝吸蟲壽命可達10至35年,醫生判斷這些肝吸蟲至少在雷先生體內寄生了2年。目前雷先生准備開始口服吡喹酮抗華支睾吸蟲治療。

  喜歡吃生魚醉蝦易中招 一般一二個月會發病

  雷先生常年在廣東和江浙一帶打工,一直都喜歡吃生的三文魚和醉蝦。協和醫院感染科熊莉娟教授說,肝吸蟲病是由於生食或半生食含有肝吸蟲囊蚴的淡水魚、蝦所致。

  肝吸蟲病主要在愛吃生魚醉蝦的廣西、廣東地區高發,我省感染率很低。熊莉娟提醒,到“兩廣”地區游玩的湖北朋友,一定要注意別生吃魚蝦。

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  熊莉娟說,吃了肝吸蟲囊蚴後,一般一二個月會發病,有的也會在20天左右發病,發病初期多會有肝區不適、乏力、胃痛、腹脹、肝功能不正常等症狀,很多患者並不會在意,幾年後逐漸出現膽管炎、膽囊炎、膽結石等明顯症狀時才會發覺,晚期可造成肝硬化、肝腹水,甚至死亡。

  肝吸蟲囊蚴很頑強 白酒殺不死

  喜歡吃生魚和醉蝦的人有一種說法,只要蘸點芥末和醋再喝些白酒,或是多放點蒜和姜當作料,什麼蟲都能殺死啦。

  熊莉娟表示,肝吸蟲囊蚴在醋中可活2個小時,在醬油中可活5小時。白酒的酒精濃度,根本也不可能殺死肝吸蟲囊蚴。

  “要殺滅囊蚴只有煮熟煮透。”熊莉娟說,1毫米的薄切魚片,在90度水中1秒就可殺死囊蚴,而在60度水中就需要15秒才能殺死。肝吸蟲囊蚴還會通過砧板、菜刀、盆碟、碗筷感染到人類。

 

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