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可能導致肝酶測試(AST/ALT)水平升高的藥物

  我們來討論可能導致肝酶測試水平升高的藥物及情況。

  多種藥物可以導致某些個體的肝髒酶學水平異常。包括止痛藥、抗癫痫藥物、抗生素、降低膽固醇的藥物、心血管藥物等。現整理如下:

  具有潛在肝毒性的常用藥物包括︰

  止痛藥:

  阿司匹林;

  對乙酰氨基酚(泰諾等);

  布洛芬 (Advil,布洛芬);

  萘普生(萘普生、 萘普生緩釋片劑);

  雙氯芬酸鈉 (扶他林,凱扶蘭、扶他林緩釋片);

  保泰松(保泰松松)

  抗癫痫藥物:

  苯妥英(苯妥英鈉);

  丙戊酸 (雙丙戊酸鈉、丙戊酸、丙戊酸鈉注射劑);

  卡馬西平(卡馬西平片);

  苯巴比妥

  抗生素:

  四環素類抗生素(例如,四環素)

  磺胺類藥物,

  異煙肼(INH)(異煙肼,異煙肼糖漿)

可能導致肝酶測試(AST/ALT)水平升高的藥物

  磺胺甲惡唑

  甲氧苄啶

  呋喃妥因(呋喃妥因;呋喃妥因膠囊),

  氟康唑(大扶康)和其他一些抗真菌藥物等。

  降低膽固醇的藥物如他汀類藥物:

  洛伐他汀(美降脂,altocor);

  普伐他汀(普拉固);

  阿托伐他汀(立普妥);

  氟伐他汀(來適可);

  辛伐他汀(舒降之);

  瑞舒伐他汀(Crestor);

  煙酸。

  心血管藥物:

  胺碘酮(乙胺碘呋酮);

  肼屈嗪(肼苯哒嗪);

  奎尼丁(奎尼丁葡萄糖酸鹽、硫酸奎尼丁)等。

  其他藥物:

  三環類抗抑郁藥

  藥物引起的肝酶異常,通常在停用藥物數周或數月內才能復原。一般情況下,醫生會希望監測患者的肝酶隨時間推移的改變,以確認肝酶水平是否正常化。

  導致極高AST和ALT水平的情況

  某些導致大量肝細胞迅速死亡的疾病狀況(廣泛的肝壞死)往往出現很高的AST和ALT水平。盡管這種程度的肝酶升高並不常見,然而它可見於下列情況:

  急性甲型肝炎或乙型肝炎

  過量乙酰氨基酚或毒蕈中毒等毒素所造成的嚴重肝損傷

  肝髒中提供氧氣和營養物質的血液減少時,循環系統長期崩潰(休克)

  此外,嚴重肌肉疾病也會出現非常高的AST和ALT水平。

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