乙肝小三陽屬於乙肝疾病,而且非常常見,相信大家都有所了解,他會給生活帶來很多不方便,甚至還有可能轉化為肝癌,當我們察覺自己已經有乙肝小三陽的症狀是,請及時到醫院就醫,否則會帶來嚴重的後果,如果你不太熟悉乙肝小三陽,那就看看下面文章的講述吧。
人們普遍認為“大三陽”表示乙肝病毒復制活躍,轉氨酶高,對身體危害大,“小三陽”則表示肝炎病情好轉,病毒復制少,轉氨酶下降,危害不大。臨床上,治療慢性乙肝,關鍵在於病毒的控制和清除,不能光看轉氨酶是否下降。
單純轉氨酶下降意義不大
“即使是通過藥物讓轉氨酶下降,意義也不大。”張朝曦稱,一旦查出過“大三陽”、“小三陽”,說明人體的肝髒已被實實在在地損害過,即使轉氨酶下降、甚至“大三陽”轉為“小三陽”了,也不能掩蓋肝細胞曾經受損的事實,也不等於病毒已不存在並且不會再次活躍起來。相反,有一部分“小三陽”患者體內的病毒已經變異,而且在沒配合有效的抗病毒治療的情況下,病情可能繼續惡化。
因此,專家建議,“小三陽”患者即使只查出是HBV—DNA少量復制,也須反復跟進病情的變化,如果HBV—DNA呈陽性且肝功能檢查反復或持續半年以上出現異常,就應引起警惕,及時進行抗病毒治療。因為反復或持續的肝炎活動會導致肝髒纖維組織增生,最終演變成肝硬化,其發展為肝硬化、肝癌的比例也比較高。
小三陽什麼時候可以停藥
在乙肝小三陽治療過程中,乙肝小三陽治療什麼時候可以停藥是很多患者十分關心的話題,那麼到底乙肝小三陽治療什麼時候可以停藥呢?對此,肝病專家表示,乙肝小三陽的治療是一個漫長的、循序漸進的過程,在治療過程中什麼時候可以停藥,要根據患者的實際病情而定,在專業醫生的指導下,漸漸停藥,患者切不可盲目停藥。
在治療過程中,經常碰到這樣的乙肝小三陽患者,認為只要轉陰就沒有任何事情了,就可以停藥了,殊不知如果盲目停藥,往往容易導致病情反彈,給治療帶來更大的困難。因此對於乙肝小三陽患者來說,一定要在專業醫生的指導下,選擇治療藥物,並在專業醫生的指導下停藥。建議長期用藥的患者朋友,最好能能夠來院做個乙肝病毒變異耐藥檢測,以便合理用藥,科學用藥。
對於乙肝小三陽治療什麼時候可以停藥,肝病專家表示,患者需要去醫院做肝功能、HBV-DNA乙肝五項等檢查,如果乙肝小三陽患者在檢查時,肝功能正常,HBV-DNA轉陰,而且病情穩定半年以上,多項檢查指標都在正常范圍之內,這個時候乙肝小三陽患者可以在醫生的指導下停藥。
但是值得注意的是,停藥並不代表停止治療,停藥後仍然需要定期到醫院檢查,以防病毒反彈後沒能及時得到控制,需嚴密監控病情變化。另外,治療乙肝小三陽謹慎選藥也很關鍵,乙肝小三陽治療一定要進行乙肝病毒變異耐藥檢測,這樣不僅能夠知道病毒是否發生變異耐藥,是否傳染,是否需要治療,而且患者對哪種藥物有效,對哪種藥物容易耐藥也了如指掌。在此基礎之上,通過醫生指定的合適的治療方案進行治療。
10%“小三陽”可轉化肝癌
專家指出,以前人們通常認為慢性肝炎到肝癌中間會經歷肝硬化這個階段,但近年來有研究發現,乙肝患者只有部分遵循這條規律,有一部分“小三陽”患者可直接轉化成肝癌。因為乙肝病毒具有整合功能,可誘導肝細胞突變,改變原來的形態而逃避了免疫監視,因此可能存在著測出的指標呈現陰性的假象,令患者放松警惕而錯過治療的最佳時機。一旦出現症狀才檢查時,很可能已患上了肝癌,甚至已是肝癌晚期。這也是近年來有些專家認為部分“小三陽”病情比“三大陽”嚴重的原因。事實上,這種情況約占“小三陽”患者總數的10%,它的特點是病毒變異,復制活躍,傳染性強,其轉化為肝硬化、肝癌的幾率比多數“大三陽”可能更高。在治療上,可采取免疫療法與抗病毒藥物相結合,促使乙肝病毒DNA轉陰,肝功能恢復正常,而不應僅僅是護肝降酶這種治標不治本的“姑息療法”,因此大家要小心乙肝小三陽轉化為肝癌,當有小三陽的症狀時,大家要及時的治療乙肝小三陽。
小三陽是抗-HBe,抗-HBc,乙肝指標一共五項,其余兩項為陰性,可是陰性和陽性哪個會傳染呢,下面就讓我們一起看一下。
乙肝小三陽的傳染性大小是不能籠統而定的,一般情況下其傳染性是相對較小的,但需要說明的是:乙肝小三陽的傳染性大小並不代表病情的輕重緩急,切不可因傳染性小而忽視檢查與治療,切不可認為病情輕而存在僥幸心理,針對病情積極進行針對且切入性治療,中西醫結合、辨證施治,以最大限度降低肝損、降低病毒含量、穩定病情,乙肝小三陽可傳染告訴朋友們在生活中要注意自身習慣,當發現有乙肝小三陽的症狀時,要及時的治療乙肝小三陽。
乙肝小三陽一般情況下其傳染性是相對較小的,但需要說明的是:乙肝小三陽的傳染性大小並不代表病情的輕重緩急,切不可因傳染性小而忽視檢查與治療,切不可認為病情輕而存在僥幸心理,針對病情積極進行針對且切入性治療,中西醫結合、辨證施治,以最大限度降低肝損、降低病毒含量、穩定病情,乙肝小三陽可傳染告訴朋友們在生活中要注意自身習慣,當發現有乙肝小三陽的症狀時,要及時的治療乙肝小三陽。
乙肝小三陽的傳播途徑有很多,其中最重要的傳播途徑有兩個:一個是生育過程中由母親傳播給嬰兒,即"母嬰傳播";另一個是在一生任何一個時期可能受到感染,稱為"水平傳播"。乙肝小三陽傳播的高峰期分為兩個階段:第一個傳播高峰是5至9歲;第二個高峰是20歲以後,這個時期主要是血液傳染,如治療疾病過程中通過輸血感染、注射感染、血液制品感染等,而接種乙肝疫苗對防止這些感染,都是有效的。