對於乙肝母嬰阻斷的目標是什麼？乙肝抗病毒藥物對懷孕有影響嗎？妊娠B級和C級是什麼意思呢？在核苷類藥物中，替比夫定確定是安全可用的，而拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋則屬於妊娠C級藥物。是這樣的嗎？經過小編多方面的調查，總結出了以下這些。
孕期抗病毒，生出健康寶寶
當媽媽正常時，我們的目標就是生出一個健康的寶寶。但對於乙肝感染活化期的媽媽，我們不但要保證媽媽安全，也要保證孩子不被感染上乙肝，所以，我們叫“一箭雙雕”或“一石二鳥”。
懷孕用藥，替比夫定相對安全
首先，干擾素有導致胎兒致畸的情況，所以不管是男的還是女的，藥品說明書都規定不能在懷孕期間使用。另外，核苷類似物對懷孕的影響分兩類：一是妊娠B級的，懷孕可用；還有一類是妊娠C級的，不建議懷孕期間使用。
研究妊娠的分級是A、B、C、D四級。妊娠A級是已經完全證實對人體是安全的，這樣的藥物是最好的；B級表示通過動物實驗沒有發現致畸情況，但是人體缺乏大規模的證據；C級就是在動物當中已經發現有致畸的情況，同時人體也沒有更多的證據；D級就是有問題了，對動物和人都不安全。比如，以前有個臭名昭著的藥“反應停”，妊娠女性使用之後引起了海豹狀的胎兒畸形。現在妊娠B級的乙肝抗病毒藥物在中國上市的只有替比夫定（商品名為素比伏）。
另外，還有一個特例，在替比夫定上市之前，拉米夫定也曾進行過多中心的臨床驗證過，孕婦應用拉米夫定之後並沒有太大的問題。所以，盡管拉米夫定是妊娠C級藥，也可以對其放寬使用。但相比而言，替比夫定還是更安全。經過試驗驗證替比夫定對懷孕沒有影響，另外，替比夫定具有強效快速降病毒的優越性，很符合要求。
但C級藥物之間也是有差異的。恩替卡韋和阿德福韋兩個藥，到現在為止沒有越過妊娠用藥這條線，拉米夫定相對要好一些。因為拉米夫定對艾滋病毒有效，曾經也用於防止艾滋病母嬰傳播，並且已有一定的臨床經驗。所以，拉米夫定可作為C級藥物裡的特例。
我們用拉米夫定不多，主要有以下幾個缺點：一，它不是想當然的妊娠B級藥物，畢竟和真正的妊娠B級有一點差異；二，在強效快速降病毒方面，他比替比夫定差。
