目前中國有慢性無症狀乙肝病毒攜帶者約1.2億,慢性乙肝病人約三千萬。當前國際上公認的治療慢性乙肝的目標是,延緩肝炎進展成肝硬化或肝癌。大多數乙肝病毒攜帶者對病毒攜帶狀態缺乏正確認識,存在很多誤區。
有些慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者在治療中頻繁抽血化驗,不顧適應症盲目抗病毒治療。還有些人上了虛假廣告的當,相信乙肝可以根治,亂用藥。
來自中國衛生部的數據顯示,目前中國有慢性無症狀乙肝病毒攜帶者約1.2億,慢性乙肝病人約三千萬。我國每年因慢性乙肝(包括肝硬化、肝癌)而造成的經濟損失約達9151億元人民幣,相當於2.25億人的工資。近年來針對乙肝患者新推出的檢查項目越來越多,有的患者一年要檢測十多次。其實,不是每一個患者都需要將這些指標檢查一遍的,其中更有38%的患者輕信虛假廣告所謂的“轉陰”治療,花費成千上萬。乙肝患者和乙肝病毒攜帶者的常見誤區主要有:
誤把乙型肝炎標志物,俗稱“兩對半”陽性者當作乙型肝炎患者。攜帶者肝功正常,可以正常學習、工作和生活。
過分追求澳抗陰轉。對攜帶者來說,乙型肝炎標志物陽性只能說明感染了乙肝病毒,一定程度上顯示了體內病毒復制水平。對攜帶者來說,HBeAg和HBsAg無致病性,並不能反映肝髒病變的程度。
誤信小廣告的宣傳,盲目就醫。攜帶者機體對乙肝病毒處於免疫耐受狀態,此時各種抗病毒治療療效不佳,不僅造成不必要的經濟負擔,可能還會引起不良反應。乙肝病毒攜帶者屬於醫學觀察對象,《慢性乙肝防治指南》中不主張對其進行抗病毒治療,但調查發現,絕大多數乙肝病毒攜帶者接受了或正在接受這樣或那樣的治療。實踐證明,這種“集大成”式的治療方法效果有限,不僅加重了患者的經濟負擔,而且可導致藥物性肝損害。
李寧教授介紹,嚴格按國家頒布的《慢性乙肝防治指南》規范乙肝檢查與治療是避免過度、盲目治療的最有效的辦法。目前,全世界對乙肝都沒有很滿意的治療方法,而一些非法醫療廣告一般都鼓吹“大三陽”轉“小三陽”,“小三陽”全部轉陰。在現階段,尚無一種治療手段具有“治愈”或“根除”慢性乙肝的功效。據悉,當前國際上公認的治療慢性乙肝的目標是,延緩肝炎進展成肝硬化或肝癌。根據醫學界最新的觀念,大小三陽不一定非治不可,只有那些轉氨酶升高超過正常值2倍以上的患者才考慮治療。
乙肝患者和乙肝病毒攜帶者做到以下幾點:
1.建立健康檔案。定期到醫院檢查HBV的指標,肝功、B超等,一般為半年一次。發現有e抗原陽性,HBVDNA陽性則表明有較強傳染性,此時如果肝功異常,應進一步治療。一定要科學治病持之以恆。
2.合理營養,保持樂觀心態。
3.限煙和忌酒,忌用損害肝功能的藥物。
4.注意勞逸結合,不要過度疲勞,生活工作要有規律。
乙肝病毒感染人體後可長期共存。大部分乙肝感染者可能終生攜帶病毒而不發病,只有少數的感染者會發展成為慢性肝炎。但大多數病人經過醫生的治療病情會好轉,可以正常學習和工作。根據我國有關規定,招生時除部分院校,招工時除餐飲業、幼教等崗位外,其他的學校和單位不能拒絕澳抗陽性的人員,大多數乙肝病毒攜帶者應該有正常工作、學習和享受婚姻生活的權利。
進一步加速乙肝控制進程,需要在強化新生兒乙肝疫苗接種的同時,對漏種乙肝疫苗的兒童青少年進行補種,並對易受感染的成年高危人群展開免疫接種,以最大限度保護人們免受乙肝病毒感染。乙肝治療是一個系統長期的工程,一定要到正規醫院,找專業醫師進行科學的診斷和有針對性的治療,不能隨便服用不經國家正式批准的所謂“特效藥物”,以免贻誤治療時機,加重原有病情。