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春天:慢性乙型肝炎患者防復發

  冬去春來,萬物復蘇,也是慢性乙型肝炎(本文簡稱“乙肝”)患者朋友的病情極易復發的季節。在此,給患者朋友介紹一下如何預防乙肝的復發。

  1.不要拒絕抗病毒治療、適當應用保肝藥慢性乙型肝炎是進展性的疾病。通常在幼年感染時患者無明顯不適,化驗肝功能也常常正常,這就是我們所說的乙肝攜帶者。雖然有極少數的患者可能終身均為乙肝攜帶者,但大多數患者如果不治療的話經過若干年可能會出現轉氨酶的升高,或同時伴有膽紅素的升高,這就是肝炎了;再進一步發展可能會成為肝硬化或/和肝癌。而在整個疾病進展的過程中,罪魁禍首是乙肝病毒。

春天:慢性乙型肝炎患者防復發

  乙肝病毒破壞了我們的肝細胞,引發了肝髒的炎症,而肝髒在自我修復的過程中又不可避免地發生肝纖維化、肝硬化、肝癌等。因此,抗病毒治療已成為治療乙肝、控制病情發展的關鍵措施。有的朋友會問:我用保肝藥也能使肝功能恢復正常,還需要抗病毒嗎?給大家打個比方,乙肝病毒就像是侵略我們家園的強盜,任意燒、殺、搶、掠,破壞家園——肝細胞。

  保肝藥就相當於加緊蓋房子,修補破損,但是如果不通過抗病毒來趕走強盜,修好的房子還會被破壞;經多次反復的破壞-修補,房子就會有好多被修復的瘢痕,這就是肝纖維化。但是如果積極的進行了抗病毒治療,再用保肝藥修復損傷的肝細胞,之後肝功能就會穩定,就能阻止或延緩肝病的進展。因此,當您的醫生判斷你需要抗病毒治療時,只要條件允許就不要拒絕。

  2.不要隨意停藥經常會有朋友認為經過抗病毒治療後肝功能正常了,病毒也檢測不到了,就可以停藥了。但在臨床上不乏能見到一些朋友停藥後造成肝炎復發、病情加重的情況。這是為什麼呢?主要是因為乙肝病毒在體內有個復制的“模板”,目前所用的抗病毒藥尚不能作用於這個環節,就像草根一樣很難清除,因此要通過延長治療時間來耗竭它。如果治療的時間不夠長,體內病毒復制的“模板”還存在,停藥後病毒就會死灰復燃,造成肝炎復發,有時復發的炎症會很重。

  需要提醒各位朋友注意的是,血中的乙肝病毒並不是在你一停藥就會升高,而要經過一段時間,待病毒生長到一定程度時才能被化驗到,通常是3-6月或更長,肝功能的異常還有更晚一些才會出現。而有的患者朋友在停藥後1-2月復查,看病毒沒有復發就以為萬事大吉了,其實這是錯誤的、極其危險的。因此,提醒各位朋友千萬不要隨意停藥,萬一因為生育或其他原因非常希望停藥時,一定要找您的肝病醫生幫助分析是否可以停藥,以避免疾病復發。

春天:慢性乙型肝炎患者防復發

  3.其他疾病慎用藥大家知道,肝髒是許多藥物代謝的地方,因此應盡量避免亂用其他藥物。一些保健品及好多治療關節、皮膚疾病的藥物在治病的同時會傷肝;一些免疫抑制劑也會誘發肝炎的復發。因此,在非必須的情況下盡量勿用其他藥物;在必須用的情況下,需及時和你的肝病醫生溝通,需密切監測可能免誘發的肝損傷,可能時還需要采取相應的預防措施。

  4.經常檢查別耽誤因為乙肝的症狀、體征多不典型,雖然肝髒已有炎症,但自己並沒有任何不舒服的感覺。經常會在不經意間發展為肝硬化、甚至肝癌,因此乙肝患者要定期做相關檢查,包括肝功能、甲胎蛋白、彩超、病毒載量等,通常每3-6月應該檢查一次。一旦出現病情變化應及時到正規醫院就醫。

  乙肝的治療是有難度的,但是可以治療。希望患者朋友在您的肝病醫生指導下,正規、合理的診治,使病情得到控制,並健康、快樂地生活!

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