飲食調配在重型肝炎的治療和康復過程中有重要意義。飲食原則是既不加重肝髒負擔,又可促使肝細胞再生和修復。在重型肝炎病情發展階段,患者消化道症狀明顯,飲食以清淡為主,少吃多餐,以患者樂於接受為宜。病情重、有腹水、肝昏迷、消化道出血、腎功能障礙的患者,則應嚴格控制鈉鹽、蛋白質、粗纖維食物和水分的攝人。
(1)有肝昏迷先兆或已經肝昏迷者,應嚴格控制蛋白質的攝入,防止血氨增高加重昏迷,可用藕粉、巧克力、葡萄糖糊劑鼻飼,每天總熱量需保持在4184~6276干焦(1000—1500千卡)。
(2)有腹水或腎功能障礙者應控制鈉鹽攝人,每日攝人食鹽少於l克;少尿時少飲水。若同時用脫水劑或利尿劑者應注意進食柑橘、西瓜汁等含鉀離子食物。要有豐富的維生素,糖類的攝人,只要患者有食欲可不受限制,粥湯、梨汁,藕粉、餅干可調配供給。目的是增進患者食量,保證營養成分攝人。
(3)消化道出血時應禁食,穩定後可進無渣流質和軟食,減少粗纖維食物的攝人,以免造成損饬而再度出血;進食應細嚼慢咽,吐出殘渣。
在疾病恢復期的患者可食用適量高蛋白飲食(每日蛋白攝人量60克~90克)、高維生素、低脂肪(每gg9肪攝人在40克以下)。要有充足熱量的飲食,每日攝人熱量逐漸增加到7531~8368千焦(1800~2000千卡)。一般可先給少量肉湯或魚湯、瘦肉、雞湯、馄饨、肉菜餡的包子、炒青菜心、西紅柿蛋湯。逐步過渡到家庭普通飲食。