人們常常在說,人體沒有肝髒,就沒有生命,肝髒要是受損,健康就受損。肝髒是人體最大的化工廠,承擔著消化、解毒、分泌等重要功能,我們一日三餐吃進去的營養物質都必須依靠肝髒進行加工,才能提供人體生命活動的需要。除了物質代謝外,肝髒還是人體內最大的解毒器官,體內產生的毒物、廢物,吃進去的毒物、有損肝髒的藥物等等也必須依靠肝髒解毒。
在正常情況下,肝髒對人體內物質的分解、合成、解毒以及脂肪的代謝等一系列精細而又復雜的操作始終保持著動態平衡狀態。正常人肝組織中含有少量的脂肪,其重量約為肝重量的4%~5%。如果肝內脂肪堆積過多,超過肝重量的10%甚至15%時,就被稱為脂肪肝。
脂肪肝也不是一種獨立的疾病,是由諸多原因造成的後果,某些工業毒物,如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氯化碳等也可導致脂肪肝。妊娠、遺傳或精神、心理與社會因素,如多坐、少活動,生活懶散等也與脂肪肝發生有關系。
生活水平的提高和飲食結構的變化讓脂肪肝發病率明顯上升,在長期研究和臨床治療過程中,專家發現導致脂肪肝的原因主要有六個:
病因之一:長期酗酒酒精是損害肝髒的第一殺手。這是因為酒精進入人體後,主要在肝髒進行分解代謝,酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙,引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴重,還可誘發肝纖維化,進而引起肝硬化。
病因之二:營養過剩長期攝入過多的動物脂肪、植物油、蛋白質和碳水化合物,這些食物在體內不能被充分利用,過剩的營養物質便轉化為脂肪儲存起來,導致肥胖、高血脂和脂肪肝。
病因之三:營養不良肥胖者容易得脂肪肝,但並不是說瘦人就不會得脂肪肝。臨床上也常發現有的人很瘦但也患有脂肪肝,這是由於長期營養不良,缺少蛋白質和維生素,同樣可引起營養缺乏性脂肪肝。如因患有慢性腸道疾病、長期厭食、節食、素食、吸收不良綜合征及胃腸旁路手術等原因,造成低蛋白血症、缺乏膽鹼、氨基酸或趨脂物質,從而使肝內脂肪堆積,形成脂肪肝。
病因之四:糖尿病、肝炎、甲亢、重度貧血等慢性疾病糖尿病患者由於胰島素不足,身體對葡萄糖的利用減少,為了補充能量,體內脂肪酸顯著增加,這些脂肪酸不能被充分利用,就會使肝髒的脂肪合成亢進,從而引起脂肪肝。60%肥胖患者會發生糖尿病,他們發生脂肪肝的比率較無糖尿病者要多2倍。
病因之五:藥物性肝損害藥物性肝損害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常見類型。有數十種藥物與脂肪肝有關,如四環素、乙酰水楊酸、糖皮質類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥及降脂藥等,都可以導致脂肪在肝內積聚。
病因之六:高脂血症高膽固醇血症與脂肪肝關系密切,其中以高TG(甘油三酯)血症關系最為密切,絕大多數常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。