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大量飲用咖啡可降低HCC發病率和慢性肝病死亡率

  因為缺乏美國少數民族中咖啡對肝細胞癌和慢性肝病的保護作用的前瞻性數據,研究者們應用1993年至1996年間多民族的隊列研究的數據,對飲用咖啡與肝細胞癌的發病率和慢性肝病的死亡率之間的關系進行了前瞻性分析。

大量飲用咖啡可降低HCC發病率和慢性肝病死亡率

  研究人員納入了超過160000例非裔美國人(16.1%)、日裔美國人(29.6%)、拉丁美洲人(22.3%)、夏威夷土著(7.4%)和白種人(24.6%)。納入試驗時的定量食物頻率調查問卷中提供了他們飲用咖啡和其他食物以及生活方式的信息。研究者應用國家癌症登記系統確定肝細胞癌的病例,應用國家或州內記錄來確定慢性肝病的死亡數。

大量飲用咖啡可降低HCC發病率和慢性肝病死亡率

  經過中位數為18個月的隨訪,451例參與者罹患肝細胞癌,654例患者死於慢性肝病。常規大量飲用咖啡可以降低肝細胞癌的發病率(P=0.0002)和慢性肝病的死亡率(P<0.0001)。無咖啡因的咖啡攝入與慢性肝病之間呈負相關(P<0.0001)。

  與不飲用咖啡的患者相比,每天飲用2~3杯咖啡的患者肝細胞癌的風險會降低38%(RR=0.62;95%CI,0.46-0.84),死於慢性肝病的風險也會降低46%(RR=0.54;95%CI,0.42-0.69)。每天飲用4杯或4杯以上咖啡的患者肝細胞癌的風險會降低41%(RR=0.59;95%CI,0.35-0.99),死於慢性肝病的風險也會降低71%(RR=0.29;95%CI,0.17-0.5)。無論種族、性別、BMI、吸煙與否、飲酒與否或是否患糖尿病,這種相關性都是存在的。男性、白種人、受教育程度較高、目前吸煙、BMI較低、不患糖尿病和飲酒的參與者咖啡攝入量較大。

  研究者們總結說,這一項前瞻性的大樣本隊列研究顯示,飲用咖啡可以降低非裔美國人、日裔美國人、夏威夷土著、拉丁美洲人和白種人肝細胞癌的風險和慢性肝病的死亡風險。我們需要進一步的研究來明確咖啡中的特殊成分對肝病的發生和其相關的死亡的保護作用。

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