1、改善肝細胞功能藥物:活動性肝炎患者可常服改善肝細胞功能的藥物,如維生素b族、維生素c、肝泰樂、肌苷、維生素K、促肝細胞生長素等等。急性期患者惡心嘔吐明顯、進食過少時可靜注葡萄糖。
2、去脂藥物:體重增加、疑有肝髒脂肪變性可酌用去脂藥物,如多烯磷脂先酰膽鹼、還原型谷光甘肽、水飛素、熊去氧膽酸等。
3、抗病毒藥物:治療肝炎的抗病毒藥物主要包括利巴韋林、阿糖腺苷、阿昔洛韋、干擾素、磷甲酸、右旋兒茶素等,以干擾素和阿糖腺苷應用較多。
4、調整機體免疫功能藥物:胸腺素(肽)、免疫核糖核酸、轉移因子、左旋咪唑、雲芝多糖、香菇多糖等藥物有助於調整肝炎患者機體免疫功能,其中以免疫核糖核酸較為有效。慢性活動性肝炎患者自身免疫功能紊亂經其它藥物治療無效時,可用免疫抑制劑,如地塞米松等。
5、去黃中成藥:肝炎患者黃疸明顯時可服用茵陳蒿湯、栀子柏皮湯,茵陳五苓散,胃苓湯等去黃中成藥。
膽紅素是人膽汁中的主要色素,呈橙黃色,肝炎患者膽紅素常有不同程度增高,出現面目發黃、精神不振、大便秘結、小便短赤等症狀,是判定黃疸的重要依據。目前臨床中對膽紅素升高患者的護理主要包括合理飲食、使用降膽紅素藥物、臥床休息及定期復查。
(1)合理飲食:膽紅素高的患者要養成良好的生活習慣,飲食宜清淡,多吃豆類制品、魚類、蔬菜、水果等抗氧化功能較好且易消化吸收的食物,不要吃生冷、辛辣、油炸等容易加重肝髒負擔,導致病情惡化的食物。
(2)使用降膽紅素藥物:西醫常使用酶誘導劑降低膽紅素,中醫則采取清熱利濕、利膽退黃的中藥或中成藥進行治療。
(3)臥床休息:膽紅素高的患者飯後宜臥床休息1-2小時,保證肝髒得到充足的血液供應,有利於肝細胞修復和再生。
(4)定期復查:出現膽紅素升高後,要注意定期復查,如果伴隨轉氨酶升高應盡早進行降酶、祛黃治療。
Tips:膽紅素的參考值
肝功能化驗裡膽紅素數值包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,一般情況下總膽紅素的正常值為0~26μmol/L;直接膽紅素為0~7μmol/L;間接膽紅素為0~19μmol/L。