藥物性肝炎是指由於藥物或/及其代謝產物引起的肝髒損害,即使以往沒有肝病史的患者,在使用某些傷肝藥物後也可能發生程度不同的肝髒損害,目前至少有600多種藥物可引起肝損害,因此不少人在治療時選擇用中藥,認為中藥副作用小,長期服用沒有危害。
事實上,中藥並非都不產生副作用,雖染可作為輔助治療方法之一,但長期服用某些中藥依然會對身體造成損害。
一、一般性肝損害的中藥
長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑、苦杏仁、蟾酥、木薯、廣豆根、北豆根、艾葉、毛冬青等可致一般性肝損害,出現肝區不適、疼痛、肝功能異常。
二、中毒性肝損害的中藥
如超量服用川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公籐煎劑,可致中毒性肝炎,野百合鹼可引起急性肝炎。
三、致肝病性黃疸的中藥
長期服用大黃、四季青、澤瀉等藥物可引起膽紅素代酣障礙而發生黃疸。
四、誘發肝髒腫瘤的中藥
土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂頭茶、千裡光等中草藥裡含黃樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等中藥含有硝基化合物,過量服用這些藥物均可能誘發肝癌。
藥物可對肝髒造成一定的損傷,肝炎患者減少應用損肝藥物、及時檢查肝功能、合理飲食、給予相應的解毒劑、選擇保肝藥物等方法可避免中藥對肝髒的損害。
1、減少應用損肝藥物
肝炎患者盡量減少應用損肝藥物,能不用就不用,能少用就少用,達到治療目的後,應及時停藥。
2、及時檢查肝功能
出現乏力、惡心、食欲不振、尿黃、眼黃等異常症狀,應及時到正規醫院化驗檢查肝功能。深度黃疸應靜滴葡萄糖、維生素C,維持電解質平衡。
3、合理飲食
一旦確診為藥物性肝損害,應注意合理飲食,補充足量熱量、足量的蛋白質、多種維生素如維生素C、E、B等以利肝細胞修復和再生。
4、給予相應的解毒劑
急性中毒患者可根據藥物情況給予相應的解毒劑,如采取洗胃、導瀉、活性炭吸附等措施消除胃腸殘留的藥物,采用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血漿置換等方法快速去除體內的藥物。
5、選擇保肝藥物
根據患者的臨床情況可適當選擇抗炎保肝藥物治療,如甘草酸制劑、還原性谷胱甘肽、水飛薊素等。