雷公籐
中藥也傷肝 小心才是硬道理
我們服用的各種藥物，一般都由腸道吸收後，經門靜脈到達肝髒，肝髒是藥物代謝的主要器官。如果藥物對肝細胞有毒害作用，或機體對藥物有過敏反應，即可引起肝髒的損害，醫學上稱之為藥物性肝病。嚴重的藥物性肝病可發展成為急性、亞急性肝壞死。
許多藥物可以損害肝髒，臨床常見的藥物性肝病多是濫用西藥引起的。對此，醫生和患者都有所認識， 但是，也有不少藥物性肝病可由中藥濫用而引起，不但眾多的患者不了解，不少中醫師也茫然不知。要知道，某些中藥對肝髒的毒性也很大。這類中藥如果炮制方法、給藥途徑、劑型、劑量不適當，也會引起藥物性肝病。
老百姓總感覺中草藥安全可靠，使用起來無所顧忌。實際上歷代本草、醫書對中草藥的毒副反應均有明確的論述，現代研究更是對一些中草藥對肝髒的毒性作用方面有了更清晰的認識。中藥在治療肝病的過程中雖然起到很大的作用，但也應了解其對肝膽的毒性，避免肝髒受傷。
臨床上常見可引起藥物性肝病的中藥種類有：
1.致一般性肝損害 如長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑等可出現肝區不適、疼痛、肝功能異常。
2.致中毒性肝損害 如超量服用川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公籐煎劑，可致中毒性肝炎。
3.致肝病性黃疸 如長期服用大黃或靜脈滴注四季青注射液，會干擾膽紅素代謝途徑，導致黃疸。
4.誘發肝髒腫瘤 如土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂頭茶、千裡光等中草藥裡含黃樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物，均可誘發肝癌。
5.可引起肝損害的中成藥 壯骨關節丸、疳積散、克銀丸、消銀片(丸)、增生平、潤膚丸、昆明山海棠、銀屑散、六神丸、疏風定痛丸、濕毒清、消癬寧、防風通聖丸、血毒丸、除濕丸、龍蛇追風膠囊、壯骨伸筋膠囊、養血伸筋膠囊、九分散、追風透骨丸、骨仙片、甲亢寧膠囊、婦康片、化瘀丸、養血生發膠囊、首烏片、雙黃連口服液、銀翹片、復方甘露飲、牛黃解毒片、葛根湯、麻杏石甘湯等。
