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忽視治丙肝的大忌

  盡管用干擾素加利巴韋林聯合治療丙肝可以取得較好的療效,但王宇明教授強調,早期預防仍是丙肝防治的關鍵。目前,在美國和日本,丙肝已經成為肝病中病死率較高的疾病。由於丙肝的隱匿性以及低診斷、低治療率,使其導致的嚴重後果不斷增加。這種現象,在中國也已初露端倪。

  對於丙肝的治療,王宇明教授指出,抗病毒治療是目前丙肝治療的唯一途徑。只有抗病毒治療,才能阻斷丙肝不斷發展的進程。而具體的治療方法,目前建議用干擾素加利巴韋林聯合治療。

  干擾素分為長效干擾素和普通干擾素兩種。普通干擾素隔日注射1次,和利巴韋林聯合治療,效果較長效干擾素聯合利巴韋林略差,但價格較低廉。治療24~48周後血清中丙肝病毒(HCV) RNA(核糖核酸)持續陰轉率約30%~40%;而在治療有效的患者,肝髒纖維化進展顯著減慢。

  長效干擾素又稱聚乙二醇干擾素,每周注射1次,聯合利巴韋林治療,HCV RNA持續陰轉率可達70%以上,並可用於普通干擾素耐藥者。因此,長效干擾素加利巴韋林近幾年被列為慢性丙肝患者首選的治療方法,不僅可明顯改善患者的生活質量,而且可減少肝硬化、肝癌的發生。

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