酒精肝怎麼檢查出來,酒精肝是現在臨床上非常常見的疾病,很多情況下,都是以為長期慢性酗酒而導致,在確診上,患者的症狀,以及體征是一個參考依據,但也應該注意的是,酒精肝這種疾病的症狀與其他疾病是比較類似的,所以,在出現類似症狀時,患者要及時到正規專業醫院進行確診,除此之外,酒精肝這種疾病長期不愈的情況下,對患者的身體健康威脅是非常大的。
酒精肝怎麼檢查出來
1、一般檢查
血三酰甘油及膽固醇增高有助於脂肪肝之診斷。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原時間延長有助於肝硬化診斷血清內特異性,酒精性透明小體、抗原抗體陽性,重時抗原抗體均陽性;恢復期抗原陰性,抗體仍短時間陽性。若抗原抗體陽性表明病情進展。血清IgA升高、並有低鋅血症,高鋅尿症。故肝病時腎鋅清除率有助病因診斷。谷草轉氨酶(AST)及丙氨酸氨基轉移酶(ALT),在酒精性肝炎及活動性酒精性肝硬化時增高,但AST增高明顯,ALT增高不明顯,AST/ALT之比大於2時,對前述兩病有診斷意義。
2、影像學檢查
B型超聲檢查:1)脂肪肝:顯示肝體積增大,實質出現均勻一致的細小回聲,並有細小光點密集,聲束衰減增強的“明亮肝”。2)酒精性肝硬化中見脾髒腫大。肝實質回聲增強,尾葉相對增大。脾靜脈及門靜脈直徑明顯超過正常(前者正常1.0cm,後者為1.5cm)。
3、鑒別診斷
診斷完整而詳盡的飲酒史,特別是戒酒史,是診斷酒精性脂肪肝的關鍵。如已戒酒半年以上或原有大量飲酒數十年現已減量多年者都需—一問清。症狀有乏力、腹脹、肝區脹痛、四肢麻木者可供參考,實驗室檢查,特別是GGT、TG、AST/ALT中有1~2項增高者有重要參考價值。再結合B型超聲檢查,如發現明亮肝、肝內管道纖細、肝前部回聲密集增強、後部衰減征象,則酒精性脂肪肝的診斷大致可以成立。