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丙型肝炎的新輔助療法

  美國大約有400萬丙肝患者,其中大約100萬由於血小板減少而不能開始治療或必須停止治療。在昨天美國肝髒疾病研究協會年會上,Georgetown大學醫院肝髒移植中心主任Vinod Rustgi博士報告了應用血小板生長因子IL-11(oprelvekin,商品名Neumega),可以使這部分患者開始或繼續治療。

  Oprelvekin最早用於化療患者,可以預防血小板數量過低,因此,研究人員認為,oprelvekin也可以用於丙肝患者,使治療更加安全。研究觀察了4例丙肝患者,2例在抗病毒治療引起的血小板減少時應用oprelvekin糾正,2例在治療開始時就應用oprelvekin,預防血小板減少。所有4例患者對oprelvekin反應良好,血小板數量處於安全水平,可以完成全劑量干擾素和病毒唑治療。

  Oprelvekin最近已通過美國FDA批准,用於骨髓抑制化療可能引起嚴重血小板減少症的患者。在隨機研究中,與oprelvekin有關的不良反應包括外周水腫、呼吸困難、心動過速和結膜充血,均為輕到中度,而且停藥後可好轉。Oprelvekin應慎用於充血性心力衰竭(CHF)、有可能發展為CHF或既往有CHF病史的患者。

  

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