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南方醫院肝病中心主任侯金林教授:紋身、輸血、吸毒三類人群應檢測丙肝病毒

  導讀:我國是乙型肝炎、丙型肝炎的高發地區,以廣東省為例,約有10%的人為乙型肝炎。然而,相對於人們熟知的“乙肝”而言,“丙肝”卻是一個沉默的殺手。據悉,在肝癌人群中, 10%左右的患者原為丙肝患者。值得關注的是,大部分丙肝患者的出現症狀、證實病情時已經處於肝硬化或肝癌階段。因此,如何早發現早診斷丙肝顯得尤為重要。


  專家簡介

  侯金林 教授

  現任全國感染性疾病學會候選主任委員、南方醫院肝病中心主任,曾2次在英國倫敦大學醫學院學習和工作。在傳染病學和肝病學領域有很高的學術造詣,尤其擅長對各種復雜疑難的病毒性肝炎的診斷和治療。

  無症狀≠健康人,丙肝感染往往悄無聲息

  根據調查顯示,美國估計約有四百萬慢性丙肝患者,但只有不到25%的患者被確診。而我國更為嚴重,根據全國病毒性肝炎血清流行病學調查,中國丙肝抗體陽性率為3.2%,估計約超過4000萬例丙肝患者。

  “我們的肝髒是一個沉默的器官,尤其是對於丙肝感染者而言。”全國感染性疾病學會候選主任委員、南方醫院肝病中心主任侯金林教授表示,“大部分丙肝患者過去並不知道自己感染了丙肝病毒,因為身體並沒有任何不適的症狀。”

  相對於慢性乙型肝炎常見的“惡心”、“乏力”症狀而言,丙肝的臨床表現非常隱蔽。因此,這導致了大部分丙肝患者一旦確診病情卻面臨肝硬化、肝癌等困境。有數據顯示,感染丙肝後20年,一般人群肝硬化發生率為10%-15%,中年因輸血感染者為20%-30%。

  紋身、輸血、吸毒三類人群應查丙肝病毒

  正是因為丙肝是一位“沉默的殺手”,人們需要在日常生活中重視丙肝的篩選檢查,尤其是對於高危人群來說,丙肝病毒的篩查顯得尤為必要。

  哪些人群屬於丙肝的高危人群呢?侯金林教授提醒:“在上世紀80年代末、90年代初期,不少地區曾出現非法采血和非法輸血的現狀,而這樣的途徑非常容易導致丙肝的感染。因此,對於過去有輸血史、手術史的人來說,他們屬於高危人群之一。此外,紋身、吸毒者也非常容易感染丙肝病毒,這部分人群也屬於高危人群。”

  如何進行檢測篩查可以清楚地了解自己體內是否感染丙肝病毒呢?隨著醫學科技的進步,檢測丙肝的方法已經非常准確可靠。首先,血清ALT水平測定並視為檢測丙肝最重要的輔助手段;其次,丙肝抗體檢測可以有效地檢測到單一的針對丙肝抗原的抗體;再次,病毒基因檢測也可以靈敏地在感染的兩周內檢測到病毒。

  早期肝癌可查可治,肝炎患者應科學防癌

  如果能夠通過檢測篩查發現感染丙肝,其並不意味著被判“死刑”,相反而言,越早確診越有利於控制和治療。

  對於慢性丙肝患者而言,如何避免肝髒演變為肝硬化,甚至肝癌呢?侯金林教授認為慢性肝病患者應該掌握兩大守則——

  守則一:定期檢查;一般來說,如果肝炎不活動,應該3個月或半年進行一次肝功能、B超檢查和甲胎蛋白檢查,尤其是超過45歲的患者更應該如此。這有利於早期發現病情變化,而早期的小肝癌並不可怕,其可以控制治療的。

  守則二:飲食注意;特別注意不能飲酒,盡量避免或不吃容易有黃青霉素污染的食物,最好能夠不熬夜,生活作息規律。