重視丙型肝炎的檢測和治療

　　丙型肝炎是病毒性肝炎中的一種，其臨床特點是，起病隱匿，感染後多數人沒有明顯的臨床症狀，部分感染者的肝功生化指標也是正常的。僅表現為血清中抗HCV(+)和HCVRNA(+)。這就導致了部分感染者認為自己的肝功能轉氨酶是正常的，沒有進行及時的抗病毒治療。實際上，即使轉氨酶正常，只要病毒持續存在，肝組織學的病理損傷都將緩慢進展，最終可導致肝硬化甚至肝癌的發生。因此，提醒感染者一定要重視丙肝病毒的檢測和治療：丙型肝炎主要的傳播途徑是血液傳播，但也有部分患者沒有明確的輸血史，以下丙肝高危人群應定期進行丙肝抗體的檢查：

　　既往曾有輸血或血制品者;

　　反復血液透析者和接受器官移植者;

　　共用注射器者;

　　艾滋病感染者;

　　感染丙肝母親所生的嬰兒;

　　針刺、刀傷或者破損黏膜處接觸丙肝陽性血液者;

　　與丙肝感染者共用剃須刀、牙刷等密切接觸者;

　　有不潔性行為者;

　　曾進行介入性診療(胃鏡、內窺鏡、牙科器械、紋身紋眉等)者;

　　1、一旦發現抗HCV(+)，要及時進行丙肝病毒核酸HCVRNA的定量檢測。如果HCVRNA陽性，即可確診並進行治療。如果HCVRNA陰性，建議間隔2～3個月再次復查，不可因為一次陰性就做出否定的診斷。因為丙肝病毒在血清中的濃度相對較低，當低至檢測水准以下時，即呈現暫時的陰性。

　　2、如果血清中抗HCV及HCVRNA均陽性，無論肝功生化指標ALT是否異常，均應進行抗病毒治療。

　　3、已進展至失代償期肝硬化的丙肝患者，就失去了應用干擾素抗病毒治療的機會。因此，對丙肝感染的早發現早治療十分重要。

　　4、丙型肝炎的標准治療方案是：干擾素聯合口服利巴韋林，多數患者均能取得很好的療效。