原發性肝癌歐美少見,亞、非洲發病率較高,非洲高達98/10萬。國內據檢查統計,肝癌占檢數的1.9%,男性多於女性,多發於30~60歲之間。
肝病起病隱蔽,發展迅速,幾個月就可出現危險信號。但客觀診斷指標不易出現,首發信號是食欲不振,消化不良,繼而惡心嘔吐,腹部脹飽,約有1/3的患者自己在其右脅可摸到腫塊,多數自述肝區疼痛。這就是肝癌的第一個信號。
因肝髒代償能力強,就是慢性損害五分之四。肝癌細胞的增生,破壞了正常的肝細胞,使膽汁分泌減少,影響消化功能,尤其脂肪得不到消化,只好從糞便中排出。由於消化能力降低,營養缺乏,很快出現貧血、消瘦。因癌細胞侵蝕肝內主要膽管,約三分之一的病人可發生黃疸。因門脈壓增高,可出現腹壁靜脈曲張,繼而出現腹水、發熱等,這些信號明顯說明肝癌已是中晚期或者轉移了。
肝炎、肝硬化與肝癌的病因有關。據統計原發性肝癌有83.1%伴有肝硬化。動物實驗,也表明營養不良可引起肝癌。
肝髒再生能力很強,將動物肝髒除80%,生理活動尚不能紊亂,而且10~20天可以長成原來肝髒的重量。根據這個原理,早期手術切除肝癌乃是根治的方法。其它化療、放療也有一定療效。