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肝癌患者自身認識的誤區

  一旦檢查出肝癌,病人通常會四處打聽其他肝癌患者,特別是那些療效好的患者,在哪兒治療的?用的什麼治療手段?臨床上有很多肝癌病人存在著不少錯誤 的觀念,明明知道自己是高危人群,覺得沒症狀就不做定期檢查,等查出肝癌了,又到處去借鑒別人的治療方法。肝膽外科醫生表示,這種借鑒別人成功經驗的作法 是人之常情,但決不能照搬。因為肝癌患者之間往往有很大的不同,不但肝癌的大小不同、位置不同、分期不同,而且患者的年齡、肝功能儲備也不同,因此,治療 方案也有較大的區別,不能一概而論。

  錯誤1

  高危人群怕麻煩不願半年查體

  早期的肝癌可以用‘隱 蔽’來形容,由於早期肝癌基本無症狀,這也給診斷帶來極大困難,一旦因出現症狀而發現並確診通常是中晚期。由 於早期肝癌無明顯症狀,因此,對於易患肝癌的高危人群,主動定期去肝膽專科進行癌症的相關篩查是至關重要的,否則悲劇說不定哪天就降臨。

  有一個事業有成的企業老板,10多年來僅僅只有乙肝“小三陽”這項異常指標,自認為身體不錯,常在外應酬喝酒,有次由於過度勞累 進了醫院,一查已經是肝癌晚期了;某市的一個高考狀

  元, 也是乙肝“大三陽”狀況,由於大學學業緊張又疏於專業體檢,大二時突然發病,一查腫瘤已占據肝 部的四分之三,采取手術治療,雖手術成功,但還是走了;還有一個家族史的病人,爸爸和哥哥都是死於肝癌,但弟弟仍不注意,不重視醫生的勸告,沒有每半年做 一次檢查,結果等到發現肝癌時已是中晚晚期。

  所以,有慢性肝病史(乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝)、酗酒嗜好者(肝硬化發病率高)、飲食不健康(長期食用腌臘、煙熏、霉變等食品)者、有肝癌家族史的人 群 都稱為肝癌高危人群,建議這類人群特別是30歲以上男性,應當不少於半年進行一次血清甲胎蛋白(AFP)定量及肝髒影像學檢查。陳亞進說:“半年檢查一 次,高危人群真的不能怕麻煩,越早發現越好治療,早期發現的小肝癌(單個直徑小於3cm),相當一部分患者可以獲得根治。”

  錯誤2

  哪裡有熟人就看哪個科

  在咱們國家,由於體制的原因,有時肝癌患者的治療方式的選擇比較混亂,有時甚至是病人自己選擇治療方案。

  臨床有這樣的一種現象,而這樣的現象非常普遍。目前各大醫院可以接診肝癌的專科有感染科、腫瘤科、放療科、中醫科、介入科、消化科、肝膽外科等,而不同 的科室給予患者的治療指引會出現偏差,有時患者無所適從,比如肝膽外科著重手術治療、移植

  科有肝移植的手段、超聲科的超聲引導的消融治療、放射介入科的介入治療、腫瘤科的放化療、中醫科的中藥治療等。結果肝癌病人治療的現狀是:要麼病人通過熟人關系找到哪個就看哪科;或者收治的專科先以本科最擅長的技術給 患者治療,但未必是對病人最適合的治療方案。

  由於目前我國治療肝癌的主要模式是以手術為主的多學科綜合治療,手術也是早期肝癌獲得根治的最主要手段,所以首診建議先看肝膽外科,判斷有無手術的機會和價值。不適合手術和移植的,可實施介入或者射波刀治療,或是中醫的治療方案。

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