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肝癌早發現很關鍵!

  肝癌早期常缺乏自覺症狀

  肝癌在早期常缺乏自覺症狀,不易引起人們注意,許多患者等到確診時已發展到晚期。

  雖然肝癌發生的具體病因還未最終闡明,但和以下因素密切相關:1.濫用輸血器具或血液制品以及未經嚴格檢查消毒的醫療操作,引起乙肝、丙肝病毒的感染;2.過多攝入黃曲霉素(發霉花生、玉米、瓜子等中含有這種毒素)。3.常年飲用不潔的水。4.酗酒、長期飲酒易導致酒精性肝硬化,並有誘發肝癌的可能。

  在肝癌的預防上,我國從20世紀70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”等一級預防措施,肝癌發病率和死亡率均明顯下降。所謂“改水、防霉、防肝炎”就是:不喝污染的水、不吃霉變的食物、預防肝炎(尤其是乙肝)。但據不完全統計,我國乙肝感染率仍在13%左右,也就是說我國還有1億多肝炎病人無法做到預防。醫學上,將包括肝炎病人在內的肝癌易發人群統稱為肝癌高危人群,具體包括:1.有肝炎病史和肝硬化者,尤其乙型肝炎病毒標記陽性者及丙肝病毒感染者;2.有肝癌家族史者,就是說家族中三代以內的直系血親中有肝癌患者;3.已經治愈的肝癌病人,雖然腫瘤已經處理,但發生肝癌的病因並沒消除。

  高危人群每半年做一次檢查

  對於這些肝癌的高危人群,建議應每半年主動到醫療機構做一次防癌檢查。檢查的項目包括:

  1.甲胎蛋白:英文縮寫AFP。正常情況下,這種蛋白主要來自胚胎的肝細胞,胎兒出生約兩周後甲胎蛋白從血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。但當肝細胞發生癌變時,部分肝癌病人又恢復了產生這種蛋白質的功能,當甲胎蛋白超過400微克/升時,我們就要高度懷疑肝癌的可能。但甲胎蛋白不是肝癌特有的,包括急慢性肝炎、肝炎後肝硬化、生殖細胞來源的腫瘤等都可能導致甲胎蛋白升高。所以體檢時甲胎蛋白升高時還要配合做進一步影像學檢查。

  2.肝膽B超:B超是一種經濟、沒有放射性的影像學檢查。鑒於我國目前的經濟情況,B超是一種重要的人群中肝癌篩查手段。當B超提示肝內有實質性占位時,結合AFP升高要高度懷疑肝癌可能。而遇到這種情況建議到相關專業醫院就診,進一步行CT或核磁共振檢查來確診或排除。

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