專家指出，長期以來，人們普遍把“大三陽”轉為“小三陽”作為抗病毒治療有效指標，這是不嚴謹的。慢性乙肝治療目標是阻止其向肝硬化和原發性肝癌演變，轉氨酶升高正是乙肝抗病毒治療的最佳時機。
“小三陽”更易發展為肝癌
據了解，廣東嶺南肝病研究所是省科技廳批准的第一家從事肝病研究的省級科研機構，主要從事肝病新藥、新試劑研發及科技成果的轉化與應用。目前正致力於肝髒病毒感染與免疫、病毒變異、中藥抗肝纖維化等三個方向的研究。
該研究所從大量臨床檢測中發現，“大三陽”轉為“小三陽”並不困難，46.2%的病人並未進行治療而e抗原自動轉陰。但人群中大量的慢性乙肝病毒攜帶者或慢性乙肝、肝硬化患者，卻絕大多數是以“小三陽”模式存在的。另外還有數字表明，人群中88%的肝硬化與乙肝病毒感染有關，主要模式為“小三陽”(40.79%)和“小二陽”(28.71%)，兩者共占69.5%，而“大三陽”僅為30.5%。
該研究所在178例原發性肝癌與乙肝病毒感染的相關資料中還發現，乙肝表面抗原為陽性的病人占了83.95%，其中“小三陽”占53.69%，而“大三陽”僅占4.32%，“也就是說‘小三陽’轉變成肝癌的幾率要比‘大三陽’高12倍多。”
一味追求“轉陰” 導致用藥過度
廣東嶺南肝病研究所常務副所長楊炯副主任醫師指出，長期以來，許多病人或醫生，由於對乙肝的發病特點缺乏全面了解，經常給病人灌輸只有“陽轉陰”才有效，病情才穩定，否則就可發展為肝硬化或肝癌等觀念。而一些不正規的醫療機構也以此來嚇唬病人，一個勁地讓病人用藥。據了解，在楊炯治療過的病人中，就有人曾因為長期服用某種所謂能“轉陰”的中草藥，結果因為藥物性肝損害而導致轉氨酶升高。
專家指出，這種片面追求陽轉陰的認識誤區不但治療效果不佳，反而會讓患者用藥過度，並給他們造成沉重的心理負擔和經濟壓力。
控制慢性乙肝 關鍵要防肝癌
廣州市第八人民醫院院長(廣州市肝病醫院)唐小平曾經指出，他們在臨床中發現部分患者在治療乙肝時存在著“抗病毒治療太貴，僅服護肝降酶藥就夠了”的誤區。唐小平說，護肝降酶的藥物雖然療效明確，使用廣，價錢相對低廉，而且一般情況下都可收到立竿見影的效果，但是這些藥物卻無法抑制患者體內的乙肝病毒，可謂治標不治本。
專家們認為，慢性乙肝治療目標是阻止其向肝硬化和原發性肝癌演變，所以抗病毒治療不容忽視。“而轉氨酶升高正是乙肝抗病毒治療的最佳時機。因為此時人體內的免疫細胞正處於激活狀態，治療能取得事半功倍的效果。”
