肝腹水的基本常識您了解多少呢？肝腹水只是一症狀，不是一個病，很多疾病都可能出現腹水。引起肝腹水除肝硬化外，血吸蟲病，重症病毒性肝炎（急性、亞急性肝壞死）、門靜脈和肝靜脈阻塞、肝癌等都可能出現腹水。另外，除肝髒疾病外，其他髒器的疾病如：右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、腹膜炎（如結核性、化膿性）和腹膜腫瘤等，也可引起腹水的發生。
腹水的非肝源性病因有全身性疾病（如心衰，腎病綜合征，嚴重低白蛋白血症及縮窄性心包炎）引起的全身體液潴留和腹腔內疾病（如癌變和結核性腹膜炎）。甲狀性功能減退偶爾引起明顯腹水，胰腺炎則罕見引起大量腹水（胰源性腹水）。腎衰病人特別是進行血液透析的病人偶爾發生無法解釋的腹水（腎源性腹水）。
若有腹水則提示肝病為亞急性或慢性，因為急性肝病（例如尚無並發症的病毒性肝炎，藥物反應，膽道梗阻）時不發生腹水。腹水最常見的病因是肝硬化，特別是酒精性肝硬化，其他肝原性病因包括慢性肝炎，尚無肝硬化的重型酒精性肝炎和肝靜脈阻塞（budd-chiari綜合征）。門靜脈血栓形成時除非同時存在肝功能損害，否則不會發生腹水。
肝腹水是代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個分水嶺，一旦腹水產生，說明肝髒自身的功能已經很差了，徹底將失代償期肝硬化治療的和正常人一模一樣是不切合實際的。
肝腹水是肝硬化的終末階段，亦即代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個分水嶺，一旦腹水產生，說明肝髒自身的功能已經很差了。肝腹水形成的原因有肝源性，腎源性，自身免疫性等。
肝硬化腹水發展過程主要有四個階段，首先是腹水前期，此時肝硬化患者無腹水，也未出現體循環動脈的擴張和充盈不足，但過量攝人鈉鹽則會引起水鈉儲留，即此時腎髒對鈉的處理已經發生障礙。這是由於肝功能不全和門脈壓力增加通過神經反射直接影響了腎髒對鈉鹽的處理所致，但這種水鈉滯留是自限性的。
病情發展滯後進入反應性腹水期，此期腎髒鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張是由於內髒組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內髒循環和體循環依次擴張。繼之，依外周動脈假說而形成腹水。
前兩個階段如果沒有及時的治療並取得好的效果，就會進入頑固性腹水期，出現明顯鈉水潴留，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統和交感神經系統活性亢進，外周血管對血管活性物質反應性降低。但腎髒血管對血管收縮劑非常敏感，且腎髒對鈉重吸收進一步增加而排泌減少，抵抗利尿劑和利鈉因子的作用。
當肝腹水引起各種並發症之後就會進入肝腎綜合征期，此期多發生在有頑固性腹水的失代償期肝硬化患者。由於進一步的外周動脈擴張而出現低血壓，機作為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。由於此時腎髒血管對收縮物質的高度敏感性，從而導致選擇性腎髒低灌注、嚴重鈉水滯留和腎功能衰竭。
肝硬化患者必須絕對禁酒。因肝髒幾乎是酒精代謝、分解的唯一場所。大量研究表明，酒精對肝髒有直接的損傷作用，患者切不可掉以輕心。有人認為少量飲酒或偶爾飲酒並無大礙，其實不然。任何含有酒精的溶液，即使含量再小，進入機體後都需要肝髒的分解。在其分解過程中，輔酶i轉變為還原型輔酶i的增多，使肝小時中央區的肝細胞因缺氧而環死和纖維化。
同時，實驗室表明，酒精能抑制細胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出，在肝細胞嚴重受損、肝髒本身也已出現纖維硬化時，再飲酒加重肝髒負擔，豈不是對肝髒落井下石。總之，肝硬化患者飲酒，百弊而無一利，須謹慎服用。
憂郁、思慮、悲傷等情緒均可導致肝氣郁結。氣滯則血瘀，致生瘀積、腫塊（肝硬化）；氣滯疏不利，則津液不布，水道不輸，致生膨脹（腹水），皆使病情加重。患者一定要保護心情的通達，配合醫生治療，否則雖有靈丹妙藥，也是枉然。
身體情況較好的肝腹水朋友進行適當的鍛煉，勞逸結合，常能加速肝髒的恢復。比較適合的運動項目有：戶外散步、日光浴、太極拳等一些不激烈的有氧活動。運動量應逐漸增加，以不疲勞且能容易耐受為度，不可強行做難以持續的運動。
其次，肝腹水的基本常識，性生活應節制或暫禁。
肝腹水患者早期病情得到控制後可適當進行性生活，但不可運動，應有所節制。所謂“肝腎同源”，性生活不但會消耗體力，也會增加肝髒負擔，對病情不利。過度的勞累和頻繁的性生活常會導致病情反復或加劇。患者可根據夫妻雙方健康狀況，以不引起困倦、稍休息體力即可恢復為度。
再者，飲食要多樣化，但以細軟清淡為主。
肝腹水患者必需強調忌口。飲食原則是清淡、易消化、富有營養。蛋白質是人體重要的物質基礎，是肝髒修復過程中重要的物質。因此適當吃一些禽蛋、牛奶、豆漿、瘦肉、魚湯等高蛋白食品有利於受損的肝細胞修復、生長、更新，可加快病情的康復。
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