1.利尿:利尿劑是治療肝腹水的重要手段,常用藥物有螺內酯及呋塞米,輕度腹水者可單獨用藥,腹水較重者可選擇聯合用藥,利尿法屬於治標不治本的方法。
2.補充白蛋白:肝腹水嚴重的患者體內白蛋白流失較快,對血漿過低的患者應適當補充白蛋白及新鮮血漿,白蛋白補充量建議隔日10~20g,可間斷補充血漿,以補充各種凝血因子。但如果肝髒自身合成白蛋白的機能沒有恢復,單純補充白蛋白雖然有效,但停藥後容易復發。
3.抗感染:對於控制腹腔的感染有效,但不能完全解決腹水的形成原因,因為腹腔感染本來就是出現腹水以後繼發的。
4.抗病毒治療:要從根本上控制腹水,必須加強抗病毒治療,充分改善肝功能,臨床上部分患者抗病毒治療後可逆轉肝病的嚴重程度,促進肝組織的修復。
5.肝移植治療:肝移植是肝腹水的根本性治療方法,但費用高,風險大。
(實習編輯:許俊強)