肝腹水的治療通常是一個漫長難耐的過程,如果不注意控制和護理,病情可能會迅速發展惡化,引發各種並發症,影響患者的正常生活。肝腹水治療期間要注意對患者的護理,如心理護理、飲食護理等。下面就請專家來詳細介紹下肝腹水治療期的護理要點。
一、心理護理
腹水形成已是肝硬變晚期表現,此類患者多因長期受疾病的折磨,思想負擔重。短期內出現的浮腫、心慌、胸悶、腹部飽脹不適、行走困難等使患者產生憂郁、緊張、恐懼等情緒,此時應盡可能消除患者的消極情緒,主動與患者交談,介紹腹水患者成功出院病例,耐心細致地向患者和家屬解釋各種疑問,分析病情,講解疾病的有關知識,樹立患者治病的信心,取得患者的密切配合。
二、飲食護理
給予富含維生素、高熱量、高蛋白、易消化、無刺激性、纖維素少的飲食,尤其要注意低鹽或無鹽飲食,嚴格限制水的入量,水量限制在1000ml/d左右,無鹽飲食鈉的攝入不超0.5g/d,低鹽飲食不超過2g/d。肝功能顯著損害或有肝性腦病先兆的應限制或禁食蛋白質、禁酒及避免進食粗糙、多刺、堅硬食物,以免損傷食道靜脈引起出血。
三、一般護理
對大量腹水患者,應取半臥位,以使膈肌下降,增加肺活量,減少肺淤血,必要時給予氧氣吸入,以減輕呼吸困難及心率加快等症狀。
四、密切觀察病情變化
由於腹水患者常同時伴有食管胃底靜脈曲張,應加強病房巡視,注意有無上消化道出血的發生,觀察bp、p的變化,注意嘔吐物和糞便的顏色、性質和量。如發生嘔血及黑便須及時通知醫生,穩定患者情緒,建立好靜脈通道,准備好輸血器、止血藥、升壓藥等搶救物品,防止窒息和肝昏迷,必要時給予三腔管壓迫止血。
五、恢復期的護理
當患者病情穩定,腹水消退後,可鼓勵患者下床輕度活動以不疲勞為度;注意保暖,防止感冒降低機體的抵抗力;聽聽音樂,與同室病友交談,身心愉快,增進食欲,促進早日康復。
六、醫生做好出院前的健康教育指導
囑患者保持良好的心態,穩定情緒,掌握疾病的基本知識,合理飲食,絕對戒酒。養成良好的生活習慣,勤換衣服,勞逸結合,按時服藥,不得隨意增減利尿劑,定期復查,以減少疾病復發的次數。
以上介紹了肝腹水的護理方法,希望對大家有幫助。肝腹水雖然難治,但患者朋友不要輕易放棄治療,更不必灰心喪氣,要以樂觀的心態來面對客觀病情,積極配合治療,注意休息,這樣康復的可能性較大。