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孕婦患甲型肝炎會傳給嬰兒嗎?

  婦女在懷孕期間感染了甲肝病毒,可以通過胎盤或分娩過程傳播給胎兒,但極罕見。

  1988年春天,上海發生甲型肝炎暴發流行時,某醫院收治的患者中,有43例為孕婦合並甲型肝炎。對其中18例妊娠中期、25例妊娠晚期孕婦,隨訪到分娩,共娩出43例嬰兒,42 例存活,1例死嬰。對其中存活的42例嬰兒,在出生後24 小時內檢測甲肝病毒抗體免疫球蛋白m及丙氨酸氨基轉移酶(簡稱轉氨酶),結果皆為陰性。對1o例嬰兒在出生後1個月作甲肝病毒抗體免疫球蛋白m檢測,結果也為陰性。這些結果提示,甲型肝炎病毒感染無母嬰傳播,對胎兒也無不利影響。

  同年上海又報道另一組55例孕婦合並甲型肝炎,其新生兒出生後24小時內甲肝病毒抗體免疫球蛋白m全部陰性,轉氨酶 6例輕度升高(乙型肝炎病毒的標志均陰性), 30日及 60日復查時全部正常,認為可能與分娩時經產道擠壓有關,其余49例轉氨酶均正常。所有55例新生兒,在出生時以及出生後3o日及60日隨訪均未見肝炎的症狀及體征,因此,6例轉氨酶增高並不能作為甲型肝炎診斷及甲肝病毒母嬰傳播的依據。研究表明,妊娠合並甲型肝炎,沒有發現甲肝病毒通過胎盤傳播的證據,也無胎兒畸變。

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