人們所講的肝囊腫通常指非寄生蟲性肝囊腫。其真正的發病率尚不清楚,目前臨床上的病理有增多的趨勢,其原因與b超、ct等影象學診斷方法普及有關。
肝囊腫中以孤立性囊腫及多囊肝多見,孤立性肝囊腫通常無任何症狀,若囊腫較大可出現壓迫症狀,如腹痛、惡心、腹瀉等。囊腫的發生部位以右肝居多。
多發性肝囊腫又稱多囊肝,有半數以上的病人合並有多囊腎,多囊肝常侵犯整個肝髒,也有少數多囊肝病人的病變局限於肝髒的一葉或半肝范圍。
當肝的囊腫大至一定程度,影響健康,如出現消化吸收不良等,或囊腫破裂、感染等並發症時,才考慮手術治療。萬一你出現急性嚴重腹痛、嘔血或排黑色大便,應即到醫院就診。
在平時,要注意避免碰撞右側肋間及右上腹,以免引起囊腫破裂。單純是多囊肝,預後良好,在一組病例中,無一例患者的肝髒多囊病促使其死亡或健康情況惡化。多囊肝有1/3~1/2伴有多囊腎,多囊腎則可引起腎功能衰竭而致死亡。而若是腎髒未見異常,是非常值得慶幸的。
多囊肝如果同時又有多囊腎等,屬於多囊髒器,往往與遺傳因素有關。對於較大的肝髒囊腫,如果病人有症狀,可以考慮行超聲引導下穿刺抽液治療,但效果不太滿意。如果嚴重影響肝功,則需考慮進一步治療。
飲食
1、飲食對於多囊腎多囊肝患者後天的養護非常重要,一般不可過食鹽腥之品,注意勿過饑過飽,過冷過熱,以免傷及脾氣。如血尿酸高、血壓高者要進低嘌呤、低脂飲食,忌食動物內髒及高脂肪飲食。後期慢性腎功能衰竭者要注意用控制食物中蛋白的攝入量。
2、多囊腎多囊肝患者日常生活活動應避免劇烈運動、穿吊帶褲,不要使用環繞腹部的汽車安全帶,如此可預防腎髒因碰撞或擠壓而受傷。
3、多囊腎多囊肝患者避免腎感染,避免泡浴及憋尿,性交後立刻排尿,盡量避免尿道插管,萬一有囊內感染需找腎髒專科醫師治療,並延長抗生素使用時間(4-6周)。
4、多囊腎多囊肝患者並發腎結石患者每日應飲用足量的水,使尿量達到每日2公升,如仍無法排出可考慮手術。
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