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診斷肝硬化要做哪些檢查呢

肝髒是我們人體非常重要的器官之一,如果肝髒一旦出現問題,會嚴重危及我們的身心健康,給患者朋友的內心造成巨大的壓力,尤其是患了肝硬化疾病以後,讓人十分的痛苦,那麼接下來為大家介紹一下診斷肝硬化要做哪些檢查:

1、血常規:肝硬化患者血常規檢查血色素、血小板、白細胞降低。

2、肝功能檢查:肝功能檢查主要反映肝髒合成、代謝、轉運和免疫調節功能,代償期肝硬化患者肝功能輕度異常,失代償期血清蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原活動下降,轉氨酶、膽紅素升高,氨基酸代謝紊亂,尿素氮、肌酐升高。

3、病原學檢查:肝硬化患者病原學檢查可見HBV-M或HCV-M或HDV-M陽性。

4、免疫學檢查:肝硬化患者lgA、lgG、lgM可升高,抗核坑體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗肝脂蛋白膜抗體可陽性,補體減少、玫瑰花結形成率及淋轉率下降、CD8(Ts)細胞減少,功能下降。

5、纖維化檢查:肝纖維化是肝病向肝硬化發展的一個階段,肝硬化患者脯氨酰羟化酶(PHO)上升,單胺氧化酶(MAO)上升,血清板層素(LM)上升。

6、影像學檢查:影像學檢查主要包括肝、膽、脾B超檢查,是評估肝硬化程度的參考,與甲胎蛋白升高程度結合考慮,可發現早期肝髒惡性腫瘤。

一般,肝硬化的檢查診斷包括以下幾個方面:

(1)肝硬化的檢查診斷首先就是膽紅素代謝試驗:肝功能代償期多不出現黃疸。失代償期約半數以上病人出現黃疸。有活動性肝炎存在或膽管梗阻時,一分鐘膽紅素增高及總膽紅素增高。

(2)血清酶學檢查:肝硬化時,常有ALT和AST(GPT、GOT)升高,反映肝細胞損害的程度,也是肝硬化的檢查診斷之一。代償期肝硬化或不伴有活動性炎症的肝硬化可不升高。

單胺氧化酶(MAO)與膠原代謝有關,其活性可以反映肝纖維化形成過程及程度。如肝內輕度纖維化,其活性大致正常,若肝內有明顯的纖維形成,MAO活性升高。肝硬化約80%以上升高。亞急性重症肝炎及慢性肝炎活動期MAO亦增高。肝髒以外的疾病如糖尿病,甲狀腺功能亢進,肢端肥大症,進行性硬皮病,心力衰竭,肝淤血以及小兒骨組織增生,老年動脈硬化症時也可以升高。肝硬化病人纖維化形成過程已處於靜止或瘢痕期,由於成纖維活力不明顯,MAO可以正常。

血清膽鹼酯酶(ChE):肝硬化失代償期ChE活力常明顯下降,其下降程度與血清白蛋白相平行。此酶反映肝髒貯備能力,若明顯降低提示預後不良。

(3)凝血酶原時間測定:早期肝硬化的血漿凝血酶原多正常,而晚期活動性肝硬化和肝細胞嚴重損害時,則明顯延長,若經維生素K治療不能糾正者,提示預後欠佳,這同樣屬於肝硬化的檢查診斷。

關於診斷肝硬化要做哪些檢查這個問題我們就為讀者朋友們講解這麼多,如果大家在未來的日子裡不小心患上肝硬化疾病的話,要趕緊去醫院通過以上幾種檢查對其進行診斷鑒別,然後積極的對其進行治療。

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