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導致肝硬化形成腹水的因素

肝硬化形成腹水就是病情的晚期了,隨時面臨著癌症的出現,肝硬化屬於肝病中最嚴重的,在治療上也是有一定難度的,平時也要保養,避免腹水的形成,其實導致肝硬化腹水有很多因素,肝病患者們一定要一一做到預防。

導致肝硬化形成腹水的因素如下:

1、醛固酮等增多:醛固酮(可能還有抗利尿激素)在正常情況下系在肝內滅活,肝功能不全可引起對醛固酮及抗利尿激素的滅活不足,造成繼發性醛固酮及抗利尿激素增多。這兩種激素均能引起遠端腎小管重吸收水、鈉增加,從而引起水、鈉進一步的潴留,形成肝硬化腹水。

2、腎髒的作用:腹水一旦形成,由於有效循環血容量的減少,使腎灌注量減少,從而使腎血流量減少,腎小球濾過率降低。後者又可引起抗利尿激素增加,這些因素均能增加水、鈉在遠端腎小管的重吸收而加重腹水的程度。

3、第3因子活力降低:近年來發現有效循環血容量減少的另一作用是引起第3因子的活力降低。第3因子是一種假設的排鈉性體液因子,這一因子可根據血容量的改變,控制近端腎小管對鈉的重吸收。在肝功能不全而有肝硬化腹水形成以致有效血容量減少時,這一因子的活力即減低,從而使鈉的重吸收增加。

4、血漿白蛋白降低:血漿白蛋白由肝細胞合成,肝硬化時肝細胞功能障礙,使白蛋白的合成顯著減少,從而使血漿膠體滲透壓降低。在門脈高壓因素的參與下,部分血漿從門脈血管內滲至腹腔內而形成腹水。一般認為血漿白蛋白<30g/L為一臨界數值,白蛋白<30g/L時常發生腹水。另有人提出下列公式:膠體滲透壓(Pa)=546.2×血漿白蛋(g/L)+114。正常值為3795.2Pa,如低於2356.6Pa,則常有肝硬化腹水形成。

5、門脈壓力增高:現已明確,肝硬化時肝內纖維組織增生,引起肝內血管阻塞,導致門脈壓力增高,再加上血漿膠體滲透壓降低這一因素,使門脈系統內的流體更易滲入腹腔內。

上述的五種情況都有知道腹水的發生,肝硬化患者一定要早早的治療,控制住病情,要在生活中方方面面都注意,其實疾病的發生都是自己在生活上不注意,不但影響了自己,還有可能遺傳給下一代,健康的身體是需要您在日常生活中不斷的呵護的。

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