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肝硬化患者可出現貧血

肝硬化是一種慢性病,起病隱匿,病程發展緩慢,在早期代償功能尚充沛時,患者可無明顯症狀,即使有症狀也缺乏特異性,當肝髒損害持續加重,超過了肝髒的代償能力時,便進入失代償期。此期患者症狀明顯,可出現全身症狀、消化道症狀、內分泌紊亂、脾腫大、腹水等情況,部分患者還可出現出血傾向及貧血。

由於肝硬化患者肝功能減退,合成凝血因子減少,脾功能亢進及毛細血管脆性增加等原因,患者可出現出血傾向,輕者可發生鼻出血、牙龈出血、月經過多、皮膚紫癜等,重時可出現胃腸道黏膜彌漫性出血、尿血、皮膚廣泛出血等情況。相關報道稱,約2/3的肝硬化患者有輕度、中度貧血,多為營養缺乏、腸道吸收障礙、胃腸道出血及脾功能亢進等原因造成。同時,由肝病所引發的貧血類型主要為正常細胞或輕度大細胞性,多染性細胞核網織紅細胞可輕度增多;骨髓細胞常呈現增生象,主要為大細胞-正幼紅細胞性增生。

需要注意的是,臨床上造成貧血的原因較多,因此診斷疾病時應當結合患者的臨床症狀、體征及相關輔助檢查綜合判斷。

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