肝硬化患者一旦出現腹水,標志著硬化已進入失代償期(中晚期)。那麼,肝硬化晚期為何會出現腹水呢?腹水形成的主要原因為:門靜脈壓力升高、白蛋白降低、腎髒有效循環血量減少、內分泌功能紊亂等。下面我們具體了解一下。
肝硬化患者之所以會出現腹水,主要與以下幾大因素有關:
1.腎排水功能障礙:肝硬化時肝髒的正常功能嚴重受損、代謝功能也相對較弱,較易致使醛固酮滅活不足,造成繼發性醛固酮及抗利尿激素增多,從而使腎排水功能障礙(調查發現約75%的肝硬化腹水患者伴有腎排水功能障礙),導致水鈉潴留,繼而形成腹水。
2.低蛋白血症:肝硬化時肝功能損害較重,消化吸收功能較弱、肝髒合成白蛋白的機能也相對減退,再加上食欲欠佳,所以可伴有不同程度的營養不良及低蛋白血症,從而會使血漿膠體滲透壓的降低,血液成分及組織液的外滲,繼而形成腹水。
3.門脈高壓:門脈高壓是肝硬化腹水產生的主要的原因,肝硬化常伴有門脈高壓,進而可在一些血管活性介質作用下,致使小腸毛細血管壓力增大及淋巴回流量增加,血漿膠體滲透壓降低,組織液回吸收減少,繼而形成腹水。
除此之外,肝硬化腹水的產生還與淋巴液漏出增加有關:肝硬化時肝內多有再生結節,所以較易引起窦後性肝靜脈阻塞,使肝靜脈回流受阻,從而導致肝淋巴液生成增多,超過淋巴循環回流能力,致使淋巴液漏出增加,而淋巴液進入腹腔時即可形成腹水。
肝硬化晚期為何會出現腹水就為大家介紹到這裡,肝硬化腹水是一種慢性肝病,治療晚期肝硬化腹水主要是針對並發症。能治好這些晚期肝硬化腹水並發症,就可以使病情穩定。此外,平時要對自己的身體狀況多加關注,還要注意保持生活規率,不可過勞,嚴重者要失常臥床休息,戒除煙酒,嚴格執行醫生的醫囑,以防止肝硬化腹水的治療後復發,再次遭受肝硬化腹水的長期治療所帶來的痛苦。