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肝膽外科主任:每天3兩酒,10年就會肝硬化!

  劉處長是某機關負責接待的領導,幾乎每天都在外陪客人用餐,餐桌上難免有酒,酒量好的劉處長每次都喝得醉醺醺地讓下屬送回家。即使是在家吃飯,喝慣酒了的劉處長也會自斟自飲兩杯。

但這些天來,劉處長總覺得疲倦乏力,食欲減退,怎麼休息也緩不過勁來。在家人的陪同下,剛過不惑之年的劉處長來到醫院檢查,結果卻是肝硬化晚期。

  每天3兩酒 10年即肝硬化

  中山大學孫逸仙紀念醫院肝膽胰外科主任、肝膽醫院副院長陳亞進教授說,肝硬化是一種常見的慢性肝髒疾病,同時也是終末期肝病患者死亡的主要原因。

  根據病因分類,肝硬化可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、寄生蟲性肝硬化、膽汁性肝硬化、中毒或代謝性肝硬化等。像劉處長這樣,就是典型的酒精性肝硬化。

  有資料顯示,以每克乙醇相當於2毫升白酒(按50度左右計算),10毫升葡萄酒(按10度左右計算)或25毫升啤酒(按4度左右計算)來說,如每天攝入乙醇80克以上,大約是每天3兩白酒,持續時間10年以上,即有可能導致酒精性肝硬化。劉處長這樣的酗酒,年過四十就患上肝硬化一點也不奇怪。


  肝硬化——良性肝病死亡第一元凶

  陳亞進主任介紹,除了酒精性肝硬化外,我國病毒性肝炎(尤其是乙型肝炎)導致的肝硬化也非常常見。據估計,目前中國有乙肝病毒攜帶者約9000萬人。在華南地區,乙肝病毒感染者比例更高,約3%的乙肝患者最終會發展為肝硬化,是目前良性肝病導致死亡的第一元凶。

  肝硬化早期無症狀

  事實上,相當部分的肝硬化患者可以沒有任何症狀,他們像正常人一樣生活、工作,一般是在作其他疾病檢查時,才不經意發現自己有肝硬化。這是因為,肝髒具有強大的代償和再生能力,患者只有到了肝硬化失代償期,才會出現嚴重的症狀。

  以劉處長為例,在等待肝移植期間,飽受肝硬化失代償期的折磨,多次出現黃疸,而且腹水多到影響呼吸,醫生不得不經常給他抽腹水,每次都能抽出數升黃色液體。


  預防肝硬化,從病因開始

  有很多人談“肝硬化”色變,以為患上肝硬化就意味著生命即將畫上句號。這是因為肝硬化有難治性、遷延性和致死性的特點。肝硬化年復一年地消耗患者的財力,患者有擺脫頑疾的強烈欲望,從而給各種所謂“神醫”、“奇藥”打開了市場之門。

  陳亞進主任解釋,只要針對肝硬化的發病原因及進展規律,做到早發現、早治療,並積極防止其進一步加重,就可以減少肝硬化的危害。

規律生活,戒煙酒,忌服對肝髒有損害的藥物,規則地服用抗乙肝病毒的藥物,以抑制乙肝病毒的活動等,都是預防肝硬化的好辦法。

對於許多患者關心的中藥護肝,陳主任表示,中藥護肝有一定療效,但必須向正規醫院的醫生咨詢,選擇對證、且對肝髒無不良反應的中藥。

  此外,定期檢查也非常重要。乙肝患者和乙肝病毒攜帶者最好每半年作一次乙肝病毒檢測、肝功能、AFP(甲胎蛋白,一種腫瘤標志物)定量及B超檢查,必要時還要作MRI或CT和胃鏡檢查,評估乙肝病毒的活動狀態和肝功能代償情況。

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