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肝硬化引起的出血並發症有哪些?

  肝硬化引起的出血並發症有哪些?對於患有肝硬化的患者來說,在進行肝硬化的治療過程當中也要對並發症的發生提高警惕,如果治療不當並發症對患者造成的威脅也是非常嚴重高的,進行就向大家介紹肝硬化出血病發證有有哪些?

  1.上消化道內鏡檢查 胃鏡下食管曲張靜脈結節性擴張、紅色征中的蚯蚓征及櫻桃紅樣改變的程度,是預測出血的重要指標。

  2.肝靜脈壓力梯度(hvpg)門脈高壓是食管靜脈曲張形成的基礎,hvpg<1.5kpa(12mmhg)時無出血危險,>2.0kpa(15mmhg)時能引起食管靜脈曲張。 > 3.ikpa(23.25mmhg)時即有發生食管靜脈曲張破裂出血的危險。但hvpg測定具有創傷性,臨床未能作為常規檢查;而且部分患者即使確診為門脈高壓,也不一定存在食管靜脈曲張。

  3.蜘蛛痔 蜘蛛痔陽性在年齡<60歲及肝功能較好患者中,對預示出血的價值較大。蜘蛛痔數<20枚者出血機會為50%,有多枚非典型蜘蛛痔者出血機會為63%,有大痔(直徑>15mm)者出血幾率為80%。對其特異性和敏感性尚無統計學報道。

  4.超聲檢查 b型超聲檢測門靜脈內徑小於等於1。5cm、脾靜脈內徑大於等於1.0cm,胃短靜脈內徑大於10mm,均可作為預測食管靜脈曲張出血的參考指標。

  5.眼底血管檢測 眼底血管變化亦能早期反映肝硬化全身血管及血流動力學異常,表現為眼底靜脈擴張,動脈變細,甚至靜脈高度彎曲,視網膜上少量滲出物。隨著眼底血管改變加重,門、脾靜脈增寬,食營靜脈曲張破裂出血率明顯增加,呈正相關。與b型超聲聯合檢測價值較高。

  6.實驗室檢查 血小板<100*109/l,凝血酶原活動度<70%,同時門靜脈直徑>13mm,56%的患者存在的食管靜脈曲張,其中16%為粗大曲張靜脈,可作為預測指標。但其特異性或敏感性均未達到75%。

  肝硬化引起的出血並發症有哪些?希望以上信息對肝硬化引起的出血症狀的診斷和治療提供一些幫助,同時也要提醒肝硬化患者在治療的過程當中一定要預防此類並發症的發生,一旦出現症狀就應該進行及時的治療。

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