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肝硬化的臨床表現有哪些

  肝硬化是一種肝病,是由各種各樣的因素造成,也可由多種因素造成肝髒的損害,肝硬化如果不及時治療會引起嚴重的後果,影響身體健康,早早的知道肝硬化的臨床症狀有利於病情的以及治療,那麼對於肝硬化的臨床症狀,我們來看看專家的講解。

  1、食欲減退為最常見的肝硬化的臨床表現,有時肝硬化患者會伴有惡心、嘔吐,多由於胃腸充血,胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致,晚期腹水形成,消化道出血和肝功能衰竭將更加嚴重。

  2、肝硬化的臨床症狀還有就是體重減輕,講解肝硬化的臨床症狀?主要因肝硬化患者的食欲減退,進食不夠,胃腸道消化及吸收障礙,體內清蛋白合成減少。

  3、肝硬化患者有時會有腹瀉的表現,這是在肝硬化的臨床表現相當多見,多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致。

  4、肝硬化患者的疼痛多在上腹部,常為陣發性,有時肝硬化的臨床表現為呈絞痛性質。腹痛也可因肝硬化患者伴發消化性潰瘍、膽道疾病、腸道感染等引起。肝硬化的腹痛同時出現的發熱、黃疽和肝區疼痛常與肝病本身有關。

  2.體征

  (l)面容 面色多較病前黝黑,可能由於雌激素增加、使體內硫氨基對酪氨酸酶的抑制作用減弱。因而酪氨酸變成黑色素之量增多所致;也可能由於繼發性腎上腺皮質功能減退和肝髒不能代謝腺垂體所對泌的黑色素細胞刺激素所致。除面部(尤其是眼周圍)外,手掌紋理和皮膚皺用等處也有色素沉著。 晚期病人面容消瘦枯萎.面頰有小血管擴張、口唇十燥。

  (2)黃疸 出現黃疸表示肝細胞有明顯損害,對預後的判斷有一定意義。

  (3)發熱 約1/3活動性肝硬化的病人常有不規則低熱,可能由於肝髒不能滅活致熱性激素,例如還原尿睾酮或還原膽烷醇酮(etiocholanolone)所致。此類發熱用抗生素治療無效,只有在肝病好轉時才能消失。如出現持續熱尤其是高熱、多數提示並發呼吸道、泌尿道或腹水感染,革蘭陰性桿菌敗血症等。合並結核病的也不少見。

  (4)腹壁靜脈怒張 由於門靜脈高壓和側支循環建立與血管擴張,在腹壁與下胸壁可見到怒張的皮下靜脈。臍圍靜脈突起形成的水母頭狀的靜脈曲

  張,或靜脈上有連續的靜脈雜音等體征均屬罕見。

  出現肝硬化臨床症狀時一定要及時的到正規醫院做詳細的檢查,及時控制病情惡化的腳步,做出相應的治療。如果您對肝硬化症狀或是還有其它的肝硬化問題想咨詢的話,可以聯系我們的在線專家。

  (5)腹水 腹水的出現常提示肝硬化已屬晚期,在出現前常先有腸脹氣。一般病例腹水聚積較慢,而短期內形成腹水者多有明顯的誘發因素,如有感染、上消化道出血、門靜脈血栓形成和外科手術等誘因時,腹水形成迅速,且不易消退。出現大量腹水而腹內壓力顯著增高時,臍可突出而形成臍疝。由於隔肌抬高,可出現呼吸困難和心悸。

  (6)胸水 腹水患者伴有胸水者不太少見。其中以右側胸水較多見,雙側者次之,單純左側者最少。胸水產生的機制還不明確,可能與下列因素有關:①低清蛋白血症;②奇靜脈、半奇靜脈系統壓力增高;③肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管擴張、淤積和破壞,淋巴液外溢而形成胸水;④腹壓增高,膈肌腱索部變薄,並可以形成孔道,腹水即可漏人胸腔。

  (7)脾腫大 脾髒一般為中度腫大,有時可為巨脾。並發上消化道出血時,脾髒可暫時縮小,甚至不能觸及。

  (8)肝髒情況 肝硬化時,肝髒的大小、硬度與平滑程度不一,與肝內脂肪浸潤的多少、以及肝細胞再生、纖維組織增生和收縮的程度有關。早期肝髒腫大,表面光滑,中等硬度,晚期縮小、堅硬,表面呈結節狀,一般無壓痛,但有進行性肝細胞壞死或並發肝炎和肝周圍炎時可有觸痛與叩擊痛。

  (9)內分泌功能失調的表現 當肝硬化促性腺激素分泌減少時可致男性睾丸萎縮,軍酮分泌減少時可引起男性乳房發育和陰毛稀少,女性病人有月經過少和閉經、不孕。雌激素過多,可使周圍毛細血管擴張而產生蜘蛛德與肝掌。蜘蛛德叮隨肝功能的改善而消失,而新的蜘蛛濾出現,則提示肝損害有發展。肝掌是手掌發紅,特別在大魚際、小國際和手指末端的肌肉肥厚部,呈斑狀發紅。

  (10)出血征象 皮膚和部膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出現瘀點、瘀斑、血腫及新鮮出血灶,系由於肝功能減退時,某些凝血因子合成減少,和(或)脾功能亢進時血小板減少所致。

  (11)營養缺乏表現 如消瘦、貧血、皮膚粗糙。水腫、台光滑、口角炎、指甲蒼白或呈匙狀.多發性神經炎等。

  以上就是專家介紹的肝硬化的症狀。其實很容易理解,我們發現有出現上面的症狀,就可以初步判斷我們很有可能是肝硬化,但是還是應該去醫院檢查一下,以確保准確。

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