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秋冬吃火鍋 警惕甲肝隱患

  進入深秋,氣溫逐漸降低,火鍋又悄然在市民中熱起來,吸引了眾多好吃的食客。但是吃火鍋也不是絕對的健康,因為嗜好吃麻辣燙火鍋導致虛火上升的患者不計其數。醫學專家提醒市民,除了容易上火外,頻繁吃火鍋還有甲肝隱患。

  秋季貪戀火鍋甲肝正流行

  不少愛吃火鍋的市民認為,吃火鍋菜品款式多樣,營養豐富,能保證人體全面吸收多種微量元素及礦物質。很多嗜好者還比較喜歡吃鮮嫩的肉類,往往把食物在火鍋裡燙一下就吃。其實,這種飲食習慣容易感染一些疾病,例如吃了沒有煮熟的海產如貝殼類、蚝、螺等就有可能感染甲肝病毒。病毒學專家透露,在日常環境中,60℃時甲肝病毒可存活12個月,100℃加熱5分鐘才能殺死病毒。

  解析:你了解甲肝嗎?

  中國是個肝炎大國,病毒性肝炎發病數位居法定管理傳染病的第一位,甲肝是各種病毒性肝炎中發病率最高的一種。中國是甲肝流行最嚴重的國家之一,為了減少甲肝對人類健康的危害,做好易感人群的保護,普及甲肝的防病知識是我們的當務之急。

  甲肝的全稱是甲型肝炎,是由甲肝病毒引起的急性腸道傳染病,感染對象以青少年及兒童為主,成年人發病率也呈上升趨勢,它是各種病毒性肝炎中發病率最高的一種。一般潛伏期為2~6周,本病在臨床上分為急性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型與重症型四個類型,病程為2-4個月。甲肝一年四季均可發病,但以秋冬及早春季節發病率高。

  甲肝流行有何特征?

  (1)甲型肝炎感染率與社會經濟狀況和個人衛生習慣密切相關。發達國家甲肝抗體陽性率比發展中國家低,上層人群比下層人群低。中國20歲以上人群,90%左右甲肝抗體陽性,而日本年輕人僅20%-30%陽性。這是因為日本戰後經濟發展迅速,居住條件及衛生設施明顯改善,且不用人糞施肥,故甲肝發病率大幅度下降。

  (2)在發展中國家,由於甲肝病毒感染,一般多發生在幼兒和兒童時期,常常美較輕,不易被發現,多為亞臨床型,而發達國家,甲肝病毒感染則主要發生在成人,15歲以下兒童受染者極少,多為臨床型。

  (3)近年來,中國某些地區和城市,由於物質文化生活、環境衛生及居住條件的不斷改善,甲肝人群免疫屏障有逐漸下降趨勢,易感人群增加,且向大年齡組推移,黃疸型及重症肝炎將會上升,死亡率也將會隨之增加,但某些生活貧困的農村,甲肝的發病對象,仍然主要是10歲以下兒童。

  (4)由於社會經濟狀況及生活習慣等不同因素,在澈地病學上,出現3種年齡特異的甲肝抗體陽性率。

  (3)對接觸者要加強保護,注意休息,足夠睡眠,飲食富於營養,易於消化,室內保持空氣新鮮,增強機體抵抗力,避免感冒、腹瀉等疾病發生。

  甲肝是如何傳播的?

  甲肝病毒通常由糞便排出體外,故糞-口途徑是甲肝傳播的主要途徑。在潛伏期的後兩周(潛伏期指從感染甲肝病毒到症狀出現前的一段時間)到和出現症狀的前兩周是病毒排洩的高峰,處在這個時期的不管是顯性病例,還是隱性病例,他們的糞便如果未經過很好的處理,就會污染周圍環境、食物、水源或健康人的手;一旦人群中的易感者(指既往未感染甲肝病毒、未接種過甲肝疫苗,對甲肝病毒無抵抗能力者)食用了含有甲肝病毒的食品和水均可引起甲肝的發生,如果在局部地區由於食品和水源發生一次性污染甲肝病毒,可引起一定規模的人群發生甲肝,呈現疾病的爆發及流行。

  感染甲肝,有什麼表現?

  感染甲肝,臨床上表現為急性起病,有畏寒、發熱、腹痛、腹瀉、消化不良、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常等。發病初期容易被誤診為感冒。83%左右的甲肝患者有發熱(大多在38℃-39℃之間),平均發熱3天,但也有15%的患者發熱超過5天。90%的患者有黃疸,消化道症狀較重,谷丙轉氨酶(ALT)升高的幅度大,800IU/L-2000IU/L可占55%。在幼兒中,甲型肝炎常表現出無症狀或無典型特征的症狀,經常無黃疸期,而在青少年和成人中,經常表現出有黃疸期症狀的感染。

  甲肝該怎麼治療?

  甲型肝炎是一種有自限病程的急性傳染病,除了少數特別嚴重的暴發型病例外,其他所有病例預後良好。自然病程不超過3~6周。只需根據病情給予適當休息、營養和對症支持療法,防止繼發感染及其他損害,即可迅速恢復健康。

  (一)住院輕症和中等症的甲型肝炎患者,如果家庭有適當的療養條件,可以留家療養,定期到門診復查。病情較重者,如血清膽紅素超過180μmol/L,血清ALT>33400nmol/(S•L)或凝血酶原時間延長,或缺乏家庭療養條件者、則宜住院。重症患者住院後,經治療病情好轉,症狀基本消失,即可回家繼續療養。

  (二)休息在肝炎症狀明顯時期均應臥訂休息。恢復期則應酌情漸增活動,但要避免過勞。臥訂休息階段,特別要注意到每次進食後平臥休息,嚴格禁止飯後散步。住院患者出院後,仍應經過全休、半休、輕工作,這樣一逐步過渡階段,可根據患者的身體情況適當調整。這樣一個過渡階段是重要的,可以鞏固療效,防止反復。

  (三)飲食應根據食欲、病情、病期及適當營養情況適當掌握。

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