以往認為糞-口途徑是甲肝病毒唯一的傳播途徑，但近年來確實有因接受輸血而感染甲型肝炎的報道。這是因為，甲型肝炎在臨床美出現前７－１０天，有短暫的病毒血症，此時獻血，顯然有傳播甲型肝炎的潛在危險。供血者獻血時，恰處於甲肝的潛伏期，貌似健康，但他們的血液實則含有甲肝病毒。當他們出現肝炎美，血清甲肝病毒抗體免疫球蛋白Ｍ陽性而確診甲型肝炎時，所獻之血輸入其他患者。
（１）１１例新生兒輸了含有甲肝病毒的血液後，引起甲型肝炎暴發。１例兒童在輸入了１個單位的紅細胞後，發生了急性甲型肝炎，以後證實此紅細胞是來自１個不久後發生甲型肝炎，並死於肝功能衰竭的供血者，將此供血者的血漿輸給黑猩猩，２３開後發生了甲型肝炎。
（２）采集急性甲型肝炎患者的各種體液，用以感染黑猩猩，結果發現黑猩狸的糞便、唾液、及血清均具有傳染性，將唾液經口和靜脈接種感染另一只黑猩猩均獲成功。
（３）在濫用藥物者中，發現甲型肝炎病例增加，是否因用不潔注射器所致，有待進一步研究。
因此認為，甲肝病毒主要通過糞－口途徑傳播，少數病例也右通過腸胃外途徑傳播。
