正最近一段時間,太原市第三人民醫院(太原市傳染病醫院)不斷"迎來"和"送走"肝硬化患者。 老張51歲,是一家企業的營銷人員,經常陪客戶喝酒,酒齡已有30多年。去年初發現自己肚子有些脹,身上一個小傷口很長時間止不了血。
到醫院檢查,已經是晚期酒精性肝硬化(酒精肝)。與疾病抗爭一年後,最近去世。 李某，嗜酒，37歲，某公園保衛人員，每天都要繞著公園巡視一圈。去年初開始，他發現每天都走的這一圈竟需要歇好幾次，30多歲的人連一公裡的路都走不下來。到醫院一檢查，發現已是嚴重的酒精性肝硬化。
太原市第三人民醫院(太原市傳染病醫院)的肝病五科主任王倩晖告訴記者，這些患者有三個特點：一是長期飲酒對酒精形成依賴;二是吸煙;三是男性。 王倩晖主任說，酒精進入人體後，主要通過肝髒來分解，因此，長期過量飲酒必然加重肝髒負擔，容易發生肝硬化。
飲多少酒會造成肝髒疾病? 女性體型小，體內脂肪含量高，喝相同量的酒，其血液中酒精濃度要高於男性，因此比男性更易發生酒精性肝病。
有研究表明，每天攝入酒精35g就可能引起酒精性肝病;每天攝入酒精160g，5年就可能引起酒精性肝硬化。飲酒量越大，發生酒精性肝硬化的危險也越大。每天攝入酒精40~60g的人，發生肝硬化的危險性比不飲酒的人升高6倍;每天攝入酒精60~80g，發生肝硬化的危險升高14倍。
酒精性肝病的症狀 王主任說，酒精持的症狀除了像老張那樣肚子脹和傷口長期不愈合外，還有乏力、氣短、腿腫、走不了多少路、眼睛發黃等，發展到後期甚至會吐血和瀉下黑便。如果出現這種症狀，那已經是患病幾年甚至十幾年的時間了。另外，出血不止、傷口不愈合是因為缺乏維生素K，肚子大是因為出現了腹水，眼睛發黃是因為黃疸。
酒精肝患者的死亡原因，主要是食道胃底靜脈曲張破裂引起的大出血。 當發生慢性酒精慢性酒精中毒時，病人慢慢地會發現記憶力大不如從前，判斷力減退;當戒酒時，部分病人出現幻視、幻聽、狂燥等精神異常;性欲減退，嚴重者甚至造成不孕不育;有些人患糖尿病;食欲下降，急慢性糜爛性胃炎、慢性胰腺炎和慢性膽囊炎也時常發生。
還有些病人會合並動脈硬化、心肌炎、冠心病;更多的損害在肝髒，約75%發生脂肪肝，40%發生酒精性炎，8%~29%發生肝硬化。一旦發展到肝硬化階段，病情就不可逆轉。 脂肪肝是酒精性肝病的早期階段，輕度脂肪肝多無症狀，中、重度脂肪肝可呈現類似慢性肝炎的表現，如倦怠、上腹不適、兩肋脹滿感、食欲不振等，少數病人有低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有性功能障礙等。
酒精性肝炎患者發病前往往短期內曾大量飲酒，臨床表現除了有酒精性脂肪肝的症狀外，還有發熱、腹熱、腹瀉等，且有明顯的體重減輕。患者可出現貧血和中性粒細胞增多、轉氨酶升高、血清膽紅素增高等表現。 酒精性肝硬化患者早期無症狀，中後期可出現體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發熱、尿色深、齒龈出血等症狀。
肝硬化失代償期可出現黃疸、腹水、浮腫、上消化道出血等症狀，實驗室檢查可有貧血、白細胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表現。 吃適量的脂肪和高蛋白飲食可以在一定范圍內減輕酒精對肝髒的毒性。但過量飲酒，超過酒精中毒臨界值，膳食調節就沒有了。
乙型和丙型肝炎可增加酒精性肝病的嚴重性，因此乙型和丙型肝炎病毒感染者飲用酒精具有較大的危險性。 早期酒精肝能改善 飲酒引起的肝硬化，比其他原因如病毒性肝炎、原發性膽汁淤積等引起的肝硬化要好的快。關鍵是在酒精肝早期就要戒酒。
停止飲酒加上適當治療，各則到了肝硬化晚期會很難治療。如果沒有合適肝源進行肝移植，就可能因酒喪命。 酒精肝靠B超檢查就能在早期被發現。
王主任建議，如果在體檢發現自己有酒精肝，第一要戒煙戒酒;第二，維生素C是很好的保肝藥，可以補充維C並多吃水果;第三，低脂飲食，多吃優質蛋白，如魚、蝦、雞等白肉，瘦肉，蛋和奶。 王主任最後強調，對有些人來說，戒酒雖難，但不戒酒，後果很嚴重。對於那些長期飲酒，已產生酒精依賴者，應到專業戒酒門診，在醫生指導下用藥物戒酒。
